Показатели нормального давления у детей разной возрастной категории

Немного теории

Артериальным давлением именуется давление, оказываемое кровью на стенки сосудов. Оно выступает важнейшим показателем функционального состояния организма. Давление является непостоянной величиной, которая зависит от фазы работы сердца. В момент его сокращения и выброса в сосуды новой порции крови, оно возрастает и достигает своей максимальной отметки.

Такое давление называется систолическим или верхним. Существует также нижняя граница, которая именуется диастолической. Она достигается в момент расслабления сердца и наполнения его кровью. В эти периоды давление в артериях ослабевает. Полученные в процессе измерений показатели записываются через дробь. Первой ставится верхняя граница, второй – нижняя (к примеру, 120/80).

По артериальному давлению можно многое сказать о состоянии сердечно-сосудистой системы человека. У здоровых людей показатели являются относительно стабильными. Конечно, допустимы несущественные колебания в течение дня, которые обуславливаются стрессами, физическими нагрузками и прочими факторами.

Однако они не должны превышать 20 единиц для систолического давления и 10 – для диастолического. Более серьезные скачки являются тревожным сигналом. Существуют нормы ВОЗ, согласно которым давление взрослого здорового человека должно составлять 110-130 мм рт. ст. для верхней границы и 65-80 мм – для нижней. Эти же показатели характерны для подростков в возрасте от 15 лет.

Что же касается детей, то для них характерно более низкое давление. Это объясняется степенью эластичности сосудистых стенок, которая снижается с возрастом. Поэтому если для новорожденных деток нормальное давление устанавливается на уровне 80/50 мм рт. ст., то к 14 годам оно возрастает до 120/70 мм. И такие изменения являются вполне закономерными.

Тодорова Оксана Викторовна, детский кардиолог семейного медицинского центра: «Измерение артериального давления у детей имеет свои особенности, которые заключаются главным образом в правильном подборе манжеток. Использование манжет для взрослых приводит к получению некорректных результатов, особенно у детей раннего возраста.

Нормы давления по годам

Определить нормы артериального давления по возрасту поможет следующая таблица:

Систолическое
артериальное давление( мм рт.ст)

Диастолическое
артериальное давление( мм рт.ст)

Возраст
min
max min
min
до 2 недель 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 мес. 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

Существуют специальные формулы для самостоятельного определения норм давления у детей различных возрастов. Так, для младенцев до года эта формула выглядит следующим образом: 76 2n, где n – количество месяцев, прожитых малышом. Так определяется верхняя граница давления у ребенка до года.

Для детей от года формула выглядит несколько иначе: 90 2n, где n – число полных лет. Также можно рассчитать предельно допустимые колебания давления. Чтобы определить максимальное значение верхнего давления, следует воспользоваться формулой 105 2n,а минимальное: 75 2n.

Диастолическое давление рассчитывается по формуле 60 n. Максимальные и минимальные значения: 75 n и 45 n. Для девятилетнего ребенка нижняя граница давления в норме составляет 69 мм рт. ст. с предельно допустимыми колебаниями от 54 до 84 мм. Соединив картину воедино, можно сделать вывод, что идеальные показатели для школьника в этом возрасте устанавливаются на уровне 110/70 мм рт. ст.

Читайте также:  Зиннат инструкция по применению, цена на Зиннат – купить в Москве от 242 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

От 1 года до 11 лет

После года на показатели АД влияет пол ребенка, причем в одни периоды (в 5-8 лет и после 16) показатели бывают выше у мальчиков, в другие (в 3-4 года и в 13-14) — у девочек.

Норма давления у ребенка от 1 до 3 лет:

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 80-93 41-52
Девочки 77-91 41-52

Норма давления у ребенка от 3 до 6 лет:

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 80-104 41-59
Девочки 77-101 41-59

Верхние и нижние значения нормы давления у детей 7 лет в таблице для мальчиков и девочек:

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 90-106 47-67
Девочки 85-105 47-69

Норма давления у ребенка 8 лет в таблице:

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 92-110 48-70
Девочки 90-110 50-71

Рекомендуемая педиатрами норма давления у ребенка 9 лет в таблице (мальчики и девочки):

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 93-113 49-72
Девочки 92-112 40-73

Ориентировочный диапазон нормы давления у ребенка 10 лет в таблице (мальчики и девочки):

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 93-113 50-73
Девочки 92-114 49-72

Норма давления у ребенка 11 лет в таблице:

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 91-111 48-68
Девочки 95-111 51-71

У кого возможна гипотония?

Наоборот, пониженное давление или гипотония говорит об утомляемости, слабости организма, головокружениях. Не так опасна, как повышенное давление. Больше характерна для астеников. Наблюдается при инфекциях, голодании, шоковых состояниях, обмороках, инфарктах и пр. Восстановить норму способны закаливание, спорт, кофеин (в умеренных дозах).

Независимо от того, какое давление у ребенка 10 лет – норма это или отклонения — в случае его плохого самочувствия следует в обязательном порядке подойти к врачу.

Из статьи вы узнаете, что является нормой давления у детей. Каким оно должно быть в разные периоды развития ребенка, зависит ли это от пола. Когда изменение артериального давления (сокращенно АД) у детей норма, а когда нужно обратиться за помощью. Как правильно измерить давление ребенку.

Содержание статьи:

Нормальное давление у детей Половые различия Почему снижается давление Почему повышается Особенности техники измерения Показания к суточному измерению

Артериальное давление – показатель, зависящий от возраста человека. Наименьшие значения регистрируют у новорожденных (в первые 4 недели), когда артериальное давление находится в пределах 60–80 на 40–50 мм рт. ст.

По мере изменения работы сосудов и сердца, связанного с переходом на легочный тип дыхания, растет и АД – в течение первого года оно может достигать значения 90 на 70 мм рт. ст., но чаще лежит в более низких границах.

Нормальное детское давление от 1–2 до 8–9 лет около 100 на 70 мм рт. ст. Потом оно постепенно растет и к 15-летнему возрасту входит во «взрослые» границы.

Детям также присущи достаточно большие колебания давления, зачастую они составляют до 20–25 мм рт. ст., что связано с повышенной активностью ребенка.

Проблемами с АД в возрасте до 18 лет занимаются неонатологи, участковые педиатры и детские кардиологи.

Читайте также:  Судороги у ребенка при высокой температуре последствия

Нормальное давление у детей

Сразу после родов у ребенка регистрируют самый низкий уровень АД, которое максимально быстро растет (в среднем до 2 единиц за сутки) на протяжении первых недель. В дальнейшем прирост показателя замедляется.

В педиатрической практике, в отличие от взрослого населения, нет единого нормального уровня давления – за границы приняты показатели, которые зарегистрированы у 90–94 % детей.

Таблица по возрасту ребенка, включающая физиологические колебания:

Первые 2 недели – неонатальный период 60–96 40–50
От 2 до 4 недель – период новорожденности 80–112 40–74
От 1 до 12 месяцев – грудничковый этап 90–112 50–74
От 1 до 3 лет – ранний детский возраст 100–112 60–74
От 3 до 6 лет – дошкольный период 100–116 60–76
От 6 до 9 лет – ранний школьный этап 100–122 60–78
От 9 до 12 – средний школьный возраст 110–126 70–82
От 12 до 15–17 – старший школьный период 110–136 70–86

Также нормальное артериальное давление у детей разного возраста можно получить, пользуясь формулами для расчета:

До одного года 76 2 × t (месяц жизни) 1/2–2/3 от систолического
Старше 12 месяцев 90 2 × t (год жизни) 60 t (год жизни)

Физиологические границы колебаний при формульной системе расчета – до 30 единиц в сторону увеличения.

Говоря о норме, необходимо заметить, что она всегда индивидуальна, особенно в отношении детского возраста. На уровень давления ребенка будут влиять многие факторы:

Место проживания (в условиях горного или тропического климата наблюдается естественное снижение АД). Количество соли в пище (для детей в период грудного вскармливания – солевые предпочтения матери). Время рождения (у детей, рожденных ранее срока, АД ниже). Активность (чем активнее ребенок – тем выше его давление в младшем периоде, а при регулярных спортивных нагрузках у старших детей развивается физиологическое снижение АД). Соблюдение техники измерения. Рост (чем выше ребенок – тем выше давление).

С целью облегчения пользования таблицами с возрастными и половыми нормативами, в педиатрии есть правило:

считать допустимым АД в течение первых 10 лет цифры до 110 на 70 мм рт. ст.; после 10 лет – до 120 на 80 мм рт. ст.

Когда эта норма артериального давления у детей нарушена – это повод использовать формулы и таблицы, чтобы убедиться в отсутствии патологии.

Половые различия

Не всегда присутствуют, но необходимо учитывать, что в зависимости от пола ребенка могут быть различия в АД:

от рождения до окончания первого года уровень давления у девочек и мальчиков одинаковый; далее у девочек постепенно происходит его повышение, достигая максимальной разницы к 3–4 годам; в возрасте пяти лет показатели сравниваются; с пяти до десяти лет снова уровень давления девочек выше, чем у мальчиков; после 10-летнего возраста лидируют мальчики, это первенство сохраняется до 17 лет. Почему снижается давление у детей

Низкое давление может быть физиологической нормой. Это связано с особенностями функции нервной системы, когда ее парасимпатическая часть более активна. В таком варианте на фоне снижения АД нет нарушений в общем самочувствии ребенка.

Патологическое снижение АД имеет свои негативные проявления:

Слабость. Снижение активности. Проблемы с аппетитом. Головокружение. Различной интенсивности боли в голове. Склонность к коллапсам и обморокам. Вегетативные нарушения.

Читайте также:  Цефиксим инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы - Купить Цефиксим в аптеке

Причина такого состояния – нарушение системы регуляции давления, которое усиливается под воздействием внешних факторов:

патология течения беременности (соматические заболевания у матери, инфекции, действие вредных агентов и пр.); преждевременное рождение; повышение уровня внутричерепного ликворного давления; хронические инфекционно-воспалительные очаги; личностные характеристики (эмоциональная неустойчивость, истеричность); психоэмоциональное напряжение; неблагоприятные социально-экономические условия; недостаточный уровень физических нагрузок; нарушение режима активности и отдыха; период высокой неустойчивости уровня гормонов (11–14 лет). Повышение уровня внутричерепного давленияПочему повышается давление

В определенных условиях повышение давления – физиологическая норма. Так происходит:

при любой стрессовой ситуации, когда повышен эмоциональный фон; в ходе и сразу после интенсивной физической активности; в случаях травматизма.

Особенностью такого состояния является временный характер изменения давления.

В случае патологической первичной артериальной гипертонии у детей отмечают умеренный уровень повышения давления («мягкая гипертензия»). Высокие цифры АД говорят о вторичном генезе патологии.

Симптомов изменения давления часто нет. Это случайная находка при плановом осмотре.

В случае выявления высоких цифр АД необходимо назначить ребенку дополнительное обследование для уточнения причины:

Поражение почечной ткани Гломерулонефрит – воспалительные изменения клубочков почек

Гломерулосклероз – трансформация ткани почек в соединительнотканную

Нефропатии любого генеза

Гидронефроз – увеличение чашечно-лоханочной системы почки со сдавлением клубочков и постепенным «отключением» органа

Недоразвитие ткани почек (гипоплазия)

Добро- и злокачественные новообразования

Синдром Альпорта – сочетанная патология почек, слуха и зрения

Сосудистые изменения Мальформации – сброс крови между артериальной и венозной системой

Нарушения развития аорты (коарктация, стеноз или недоразвитие брюшной части, открытый проток между аортой и легочным стволом)

Васкулиты – воспалительный процесс в стенке сосудов аутоиммунного характера

Сужение почечных артерий

Болезнь Такаясу – васкулит с вовлечением аорты и крупных артерий

Эндокринные заболевания Гипертиреоз

Повышенная функция коры надпочечников (гиперальдостеронизм)

Поражение нервной системы Опухолевые процессы

Инфекционно-воспалительные заболевания

Болезнь Дея – Райли – патология нервной системы с вегетативными проявлениями

Лекарственное действие Нестероидные средства против воспаления

Синтетические гормоны коры надпочечников

Препараты для снижения аппетита

Таблетированные контрацептивы

Стероидные средства

Другие причины Никотин

Отравление свинцом или ртутью (тяжелые металлы)

Особенности техники измерения

Измерение давления у детей имеет свои особенности, если они будут нарушены, существует высокий риск неправильной интерпретации результата.

Основные требования:

Ширина манжеты тонометра – не менее 40 % от окружности руки. Манжета должна охватывать руку на 80–100 %. Провести измерение на обеих руках. Кратность – не менее двух раз. Контроль АД, в случае его изменения, осуществлять в домашних условиях утром и вечером на протяжении одной недели. Не проводить измерение сразу после кормления, активных игр или плача ребенка. Исследование делать только в положении лежа или сидя, после 20–30 минут покоя. Показания к суточному измерению

У детей, в силу их повышенной активности и возбудимости, часто для установления диагноза патологического изменения АД проводят измерение в течение суток, чтобы избежать ошибок в диагностике.

Показания для мониторинга АД в домашних условиях на протяжении 24 часов:

Выявление гипертензии Для подтверждения диагноза перед проведением лекарственного лечения

Диабет первого типа

Любые заболевания почек

После пересадки органов (сердца, почек или печени)

В ходе лечения Диагностика устойчивой к терапии формы заболевания

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.