Гематокрит у ребенка понижен или повышен: что это значит

Гематокрит ниже нормы–что это значит?

Низкий гематокрит у взрослого указывает на сокращение числа эритроцитов в крови. В этом случае врач назначит дополнительные лабораторные анализа и методы инструментальной диагностики

Среди лабораторных показателей важно определить: уровень железа и ферритина, а также оценить биохимические показатели крови. Из инструментальных методов предпочтительно провести ультразвуковое исследование органов пищеварения, печени и малого таза

На основании полученных результатов комплексного обследования и собранного анамнеза пациента врач определяет причину пониженного гематокрита.

Следует учитывать, что если женщина сдавала биоматериал на анализ во время менструации, то гематокрит ниже нормы – это стандартное явление. В этот период женщина теряет определенное количество крови, а значит и уровень эритроцитов несколько сокращается.

Важно соблюдать правила подготовки пациента, а также взятия и транспортировки биоматериала. Во время венепункции может произойти разрушение эритроцитов в пробирке (гемолиз)

Например, из-за сильного или длительного сдавливания места взятия биоматериала жгутом или при неправильной температуре хранения собранной крови. Полученные показания не могут считаться достоверными, а пациенту обязательно потребуется повторное взятие биоматериала.

Группы риска

Гематокрит у ребенка почти всегда находится на одном уровне и немного изменяется только с возрастом, в процессе роста детского организма. Но есть группы детей, у которых гемотокритное число может патологически меняться. Таких ребятишек педиатры относят к группе риска, и они состоят на диспансерном учете.

В группу риска входят:

  1. Новорожденные, родившиеся с большой массой тела, и груднички, которые патологически быстро набирают вес.
  2. Ребятишки, которые неправильно питаются или страдают от нарушения обмена веществ.
  3. Дети со склонностью к развитию железодефицитной анемии.
  4. Новорожденные с врожденными отклонениями в работе печени и почек.

За этими детьми необходимо тщательное наблюдение и исключение всех провоцирующих факторов. Если удается вылечить основное заболевание, то эритроцитный состав вскоре стабилизируется без специфичного лечения.

Опасно ли понижение уровня гематокрита? Вне зависимости от вызвавшей его причины, это состояние опасно тем, что вызывает нарушение снабжение клеток детского организма кислородом. Если такое состояние сохраняется длительно, то это негативно скажется на росте и развитии детей.

Собирались на днях сделать прививку ребенку. Сегодня сдали анализы. Лейкоциты понижены — 4,8 при нормах детского анализа 6,0-17,5. Месяц назад лейкоциты были 7,6. Дернуло почитать, что это значит. Аж в пот холодный бросило… Заболевания крови, костного мозга… Меня аж трясет. Что делать и куда бежать?

Читайте также:  Ренгалин таблетки для рассас. 20 шт.

Помогите с расшифровкой анализа крови и копрологии, есть отклонения от нормы

Девочки, необходима консультация знающего человека. Ребенку 1 год и 5 мес. В год анализы не сдавали, сдали сейчас. Моча — анализ хороший, а вот в анализе крови и копрологии — отклонения (выделила красным). Причем, в анализе крови, который сдавали полгода назад, тоже были повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы (с эритроцитами все было ок).

Среди показателей, определяемых при анализе крови ребенка, есть не совсем понятные для родителей. Одним из них можно назвать гематокрит, который в анализе обозначают аббревиатурой Htc.

Заболевания крови

Гематокрит может повышаться и в случае нарушений коагуляции — при заболеваниях крови, которые связаны с увеличением её свёртываемости и густоты.

Механизм повышения гематокрита — увеличение форменных элементов крови по отношению к плазме.

Нарушение коагуляции обычно диагностируется при появлении кровоточивости или сыпи, выявление повышенного гематокрита в данном случае происходит в ходе подтверждения диагноза.

Механизм пониженного гематокрита обратный: гематокрит будет понижен в тех случаях, когда уменьшается количество форменных элементов при нормальном количестве плазмы либо когда объем плазмы увеличивается по отношению к нормальному количеству форменных элементов. Внешние проявления пониженного гематокрита могут быть различными. Причин понижения гематокрита также несколько.

Норма для ребенка и взрослого

Норма гематокрита различается среди взрослого населения в зависимости от пола, а также другим физиологическим критериям пациента. У женщин нормой принято считать концентрацию от 36 до 42%. Женщины имеют более низкий показатель гематокрита, чем мужчины. Это обусловлено тем, что у представительниц слабого пола происходит ежемесячная смена крови.

Таким образом, можно сказать, что в репродуктивном возрасте (18-45 лет) нормой гематокрита у женщин составляет 35-45%, после 45 лет номой считают 35-47%.

Во время вынашивания плода изменяется не только гормональный фон, но и расположение органов, поэтому в теле женщины объем жидкости увеличивается, а уровень гематокрита снижается. Если беременность протекает нормально, нормой гематокрита принято считать 30-40%. Причем:

  • в первом триместре норма составляет 33-36%;
  • во втором – 34-37%;
  • в третьем – 32-34%.

Что касается мужского пола, нормой принято считать 44-48%. И чем выше возраст , тем больше показатель данного анализа у мужчин. В некоторых случаях нормой после 50 лет считают даже 50%.

Это связано с возрастным обезвоживанием организма, что конечно существенно влияет на объем плазмы. У детей норма гематокрита различается в соответствии с возрастом ребенка.

Средней нормой можно назвать 37-44%.

При этом:

  • у новорожденного нормой является 44-62%, после чего уровень начинает постепенно снижаться;
  • позже показатели повышаются, к 6 годам нормой является 34-40%;
  • у подростков в 12 лет – 35-45%.
Читайте также:  УЗИ на ранних сроках беременности

В подростковом возрасте снова происходят изменения, у мальчиков специалисты отмечают нормальное повышение до 45%, а у девочек норма снижается, так как начинается менструация.

О каких заболеваниях расскажет изменение гематокрита в меньшую сторону

чаще всего анализ крови, согласно которому гематокрит понижен, указывает на развитие одного из этих болезненных состояний:

  • анемия. уменьшается количество эритроцитов и как следствие такой причины возникает пониженный гематокрит;
  • воспаление. в основном хроническая форма;
  • злокачественные новообразования;
  • заболевания почек и сосудов. происходит увеличение доли плазмы в крови.

если понижен объём эритроцитов в крови, то необходимо сделать полное обследование на наличие перечисленных заболеваний. только выявление истинной причины изменения гематокрита позволит провести необходимое лечение и нормализацию этого показателя.

Патологические причины повышения

Патологическое повышение уровня красных кровяных телец называется полицетомией. Полицетомия может иметь как врожденные так и приобретенные причины. Первичная или врожденная полицетамия развивается на фоне патологий костного мозга, где рождаются эритроциты.

Среди патологических причин, вызывающих высокий гематокрит можно выделить:

  • Болезни легких различного характера.
  • Болезни сердца.
  • Анемии.
  • Кишечные заболевания.
  • Патологические процессы в печени.
  • Сахарный диабет.
  • Онкология крови.
  • Заболевания почек.
  • Ожоги.
  • Травмы.

При расшифровке анализа и постановке диагноза важно учитывать другие показатели крови, которые могут указать на наличие патологии. В случае, когда обнаружен завышенный гематокрит, лечение проводится в соответствии с назначением врача

Это не самостоятельное заболевание и для снижения уровня гематокритной части крови необходимо лечить основное заболевание.

Заподозрить у себя высокий гематокрит можно по следующим симптомам:

  • Частые внезапные головокружения.
  • Тошнота.
  • Онемение конечностей.
  • Трудность дыхания.

Опасность превышенных показателей гематокрита заключается в возможности развития тромбоза и сердечных заболеваний. Кровь при данном отклонении становится вязкой и с трудом передвигается по руслу.

Причины отклонения

Гематокрит понижен при увеличении объема крови или при уменьшении количества эритроцитов. В обоих случаях пропорциональное соотношение красных кровяных клеток к плазме уменьшается. Такое может происходить при следующих состояниях или заболеваниях:

  1. Кровопотеря. ОЦК быстро восстанавливается при инфузии физиологическими растворами, но для эритроцитов на это нужно время. У женщин это бывает связано с сильными менструациями, фибромами и другими гинекологическими патологиями. Иные причины кровопотери – травмы и язвы желудочно-кишечного тракта или мочевого пузыря, например, из-за рака или полипов, переломы конечностей.
  2. Снижение синтеза ретикулоцитов – молодых красных кровяных клеток в костном мозге. Это наблюдается при парезе почек, анемии, лейкозе, лейкемии, лечении противоопухолевыми препаратами и цитостатиками.
  3. Интенсивный распад эритроцитов. Связано с врожденными или приобретенными гемолитическими анемиями, аутоиммунными заболеваниями, серьезными инфекциями, такими как малярия или брюшной тиф. Причиной может выступать и отравление гемолитическими ядами в случае контакта с тяжелыми металлами или бледной поганкой.
  4. Внутривенное введение жидкости в большом количестве. Это причина низкого гематокрита у пациентов с нарушением функции почек. Введение жидкости вызывает у них увеличение ОЦК. Уровень же эритроцитов остается приемлемым, из-за чего их концентрация значительно понижается.
  5. Беременность. На фоне увеличение количества плазмы число эритроцитов сохраняется, из-за чего гематокритное число понижается. Такое состояние особенно характерно для позднего срока беременности.
  6. Гипергидратация. Это увеличение объема циркулирующей крови при неизменном количестве красных кровяных клеток. Такое наблюдается при водной интоксикации, снижении функциональной способности выделительной системы, недостаточности кровообращения, почечной недостаточности, отравлении, инфекционном или вирусном заболевании.
  7. Гиперпротеинемия. Формируется вследствие разных заболеваний: лимфомы Ходжкина, миелодиспластического синдрома, диареи, рвоты, парапротеинемической гемобластозы. Они вызывают увеличение белка в крови, из-за чего жидкость в организме накапливается и увеличивает ОЦК. Эритроциты же остаются в неизменном количестве.
  8. Дефицит питательных веществ. Причиной снижения густоты крови является недостаток фолиевой кислоты, витамина В и железа.
Читайте также:  Как пить шалфей для зачатия

Эритроцитоз

Повышение уровня эритроцитов наблюдается при истинной полицитемии у детей. Это доброкачественная патология, для которой характерен слишком активный процесс образования эритроцитов. Наряду с эритроцитами, но в меньшей степени, увеличивается уровень лейкоцитов и тромбоцитов. Образовавшиеся эритроциты имеют правильное морфологическое строение и способны полноценно проявлять функциональную активность.

У пациентов значительно повышается вязкость крови, что способствует нарушению нормального кровоснабжения органов и тканей. Замедляется поступление кислорода, что при длительном течении может привести к гипоксии органов.

Истинная полицитемия – это болезнь взрослых людей, средний возраст – 55 лет. Однако патология может поражать и детей. Особенность протекания заболевания у них – более тяжёлое состояние и выраженность клинических симптомов. Основные симптомы:

  • изменение цвета кожи до красного или вишневого, языка и губ – до синевато-красного;
  • ощущение сильного зуда после гигиенических процедур в тёплой воде;
  • кратковременные сильные болевые ощущения на концах пальцев рук или ног;
  • частая утомляемость и головные боли;
  • снижение остроты зрения;
  • повышение артериального давления.

При диагностике патологии врач обращает особое внимание на анализы крови, внешние признаки заболевания и повышенную склонность к образованию тромбов в сосудах.

Для лечения применяют методы, которые направлены на снижение степени вязкости крови. Ведущий метод терапии – кровопускание. Оно позволяет снизить суммарный объём крови (эритроцитов) и вернуть гематокрит в пределы нормальных значений. Известна методика эритроцитафареза, когда у пациента удаляются определённые клетки крови, в частности эритроциты.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.