Гидроцефалия головного мозга: признаки, диагностика, лечение, операция, цены

Лечение врожденной гидроцефалии

Лечение врожденной гидроцефалии фокусируется на уменьшении количества спинномозговой жидкости в мозгу для того, чтоб снизить давление. Для ограничения или предотвращения повреждений мозга большое значение имеет лечение заболевания на ранней стадии – в первые 3-4 месяца жизни ребенка. Но долгосрочные осложнения врожденной гидроцефалии в большинстве случаев зависят от того, чем вызвано заболевание, как оно развивается и как ребенок реагирует на предлагаемое лечение. Другие заболевания мозга также могут повлиять на развитие ребенка.

Первоначальное лечение Когда новорожденному ставят диагноз врожденная гидроцефалия, то обычно с помощью хирургического вмешательства ребенку в мозг устанавливают шунт, чтоб слить лишнюю спинномозговую жидкость. Обычно, конец шунта устанавливают в желудочек мозга, и он выступает из мозга прямо под кожей скальпа.

Иногда необходимо принять экстренные меры, чтоб снизить количество жидкости до установки шунта. Сюда могут относить:- Применение медикаментов с содержанием фонурита, диакарба, фуросемида или лазикса, чтоб замедлить вырабатывание мозгом спинномозговой жидкости. Однако безопасность и эффективность применения этих медикаментов остаются под вопросом.

— Иногда могут сделать поясничную пункцию, благодаря чему можно вывести из мозга лишнюю спинномозговую жидкость.- Слив спинномозговой жидкости из черепа, при этом жидкость скапливается в специальном контейнере за пределами тела. Обычно это делают в том случае, когда ребенку не могут установить постоянный шунт.

В случае закрытой гидроцефалии (вызванная закупориванием тканей), то вместо установки шунта могут применять эндоскопическую третью вентрикулостомию (ЭТВ). ЭТВ – вид хирургической операции при которой в желудочке мозга делают небольшое отверстие, через которое свободно стекает цереброспинальная жидкость.

И хотя ЭТВ могут использовать в ходе текущего лечения, с целью предотвращения установки шунта, но этот способ обычно не используют для лечения новорожденных. Если в ходе текущего лечения применение ЭТВ не принесло нужных результатов, то позднее ребенку могут установить шунт. Не зависимо от того, используете ли Вы ЭТВ или шунт, за ребенком необходимо будет внимательно наблюдать, чтоб убедиться, что спинномозговая жидкость правильно стекает.

Лечение при гидроцефалии Лечение при гидроцефалии обычно требует установки шунта и наблюдения медиков, включая, невролога, нейрохирурга, семейного доктора, педиатра и педиатра по развитию.

В ходе медицинских осмотров доктор обычно измеряет размер головы ребенка и проверяет глаза ребенка на признаки давления. Доктор также будет следить за неврологическим развитием ребенка, чтоб выяснить, достиг ли он того же самого уровня развития, что и другие дети такого же возраста. Например, если Вашему ребенку примерно 12 месяцев, доктор может спросить Вас, может ли ребенок произносить некоторые слова.

Чрезмерное скопление спинномозговой жидкости может привести к повреждению мозга.- Примерно 40% шунтов начинают плохо работать в первые 2 года после установки. Неисправная работа шунта приводит к скоплению жидкости вокруг мозга, в результате чего возникают определенные симптомы, например, раздражительность, чрезмерная сонливость, плохой аппетит, частная тошнота, проблемы с глазами, громкий плач.

Читайте также:  Лизобакт, кто принимал во время беременности?

Со временем могут проявиться дополнительные симптомы, например, проблемы со зрением; боли в шее; замешательство и изменения в поведении; проблемы с походкой; припадки; недержание мочи.- Если шунт вызывает развитие инфекции, то вышеперечисленные симптомы проявляются вместе с температурой. Вероятность инфицирования шунта составляет 3%-15%.

Инфекция может развиться в любой момент, но чаще всего развивается в первые 3 месяца после установки шунта.- Необходимо выяснить причины неисправности или инфицирования шунта, чтоб устранить проблему. Например, для подтверждения вероятности развития инфекции и для того, чтоб определить, какая именно бактерия вызывает развитие инфекции, могут исследовать кран шунта, сделать поясничную пункцию, сделать анализ спинномозговой жидкости. Эта информация позволяет доктору выписать наиболее эффективные антибиотики

В случае закрытой гидроцефалии (вызванная закупориванием тканей), могут применять эндоскопическую третью вентрикулостомию (ЭТВ). И хотя эту процедуру нельзя проводить детям, ее могут использовать позднее вместо вторичной установки шунта. При ЭТВ, через небольшое отверстие вводится эндоскоп, благодаря чему можно открыть желудочки мозга, тогда спинномозговая жидкость циркулирует по заблокированным тканям и впитывается за пределами мозга, и нет необходимости в установке шунта.

Не зависимо от способов лечения, внимательно следите за повреждениями мозга, которые могут повлиять на жизнедеятельность, например, отставание при обучении, отставания в развитии, потеря умственных и физических навыков. Проблемы и отставания в развитии устраняются в зависимости от специфики каждой ситуации (например, речевая терапия в случае проблем с речью).

Доктор решит, нуждается ли ребенок в специальном лечении или же ему необходим специальный уход, а также определенные ограничения жизнедеятельности. Если в результате травмирования мозга развиваются определенные проблемы, то ребенок должен будет пройти определенный курс лечения или программу.

Лечение, если состояние ухудшается Не существует постоянного лечения для врожденной гидроцефалии. Даже если первоначальное лечение было успешным, спинномозговая жидкость может снова начать скапливаться вокруг мозга, в результате чего симптомы возобновяться. Обычно, при неправильной работе шунта его заменяют или ремонтируют.

Спинномозговая жидкость снова может начать скапливаться в мозгу и тогда необходимо будет провести ЭТВ. Если жидкость продолжает скапливаться, то может понадобиться повторная процедура ЭТВ, либо же будет необходимо установить шунт.

Если скапливается спинномозговая жидкость, то возникает чрезвычайная ситуация, которую необходимо устранить с помощью внутреннего проникновения в череп или скальп, до тех пор, пока ребенок не подрастет, и не будет готов к дальнейшему лечению.

Читайте также:  Полисорб для детей: инструкция по применению

В случае повреждения мозга из-за излишнего количества спинномозговой жидкости может возникнуть необходимость в лечении, которое фокусируется на устранении отставаний в развитии. Например, если повреждения мозга приводят к осложнениям с когнитивным развитием (умственная отсталость), то может понадобиться широкий курс лечения, которое бы фокусировалось на развитии речевых и двигательных навыков.

Доктор решит, нуждается ли ребенок в специальном лечении или же ему необходим специальный уход, а также определенные ограничения жизнедеятельности. Вам также объяснят, как распознать отставание в развитии или другие признаки повреждения мозга. Если в результате травмирования мозга развиваются определенные проблемы, то ребенок должен будет пройти определенный курс лечения или программу.

Домашнее лечение врожденной гидроцефалии состоит в наблюдении за ребенком, чтоб вовремя заметить какие-либо изменения в его поведении, сто может свидетельствовать об увеличении давления на мозг или о неисправности шунта.- Следите за признаками скопления в мозге жидкости. Время от времени необходимо будет мерить окружность головы и внимательно следить за симптомами, например, раздражительность, чрезмерная сонливость, плохой аппетит, частная тошнота, проблемы с глазами, громкий плач.

Если у ребенка установлен шунт, то появление вышеперечисленных симптомов может говорить о том, что шунт неправильно функционирует.- В более позднем возрасте внимательно следите за признаками накопления спинномозговой жидкости. К дополнительным симптомам, которые могут развиться, относят: головные боли, которые со временем ухудшаются; проблемы со зрением; боли в шее; замешательство; нечленораздельная речь; изменения в поведении; проблемы с походкой; припадки; недержание мочи.

В дополнение к вышеперечисленным симптомам, в случае инфицирования шунта может подняться температура, а вдоль шунтового канала или клапана образуется покраснение.

Если Вы заметили любые из вышеперечисленных проблем, немедленно свяжитесь с доктором.

Родителям Очень трудно быть родителями ребенка, страдающего от врожденно йгидроцефалии. И хотя многие дети, которым был рано поставлен диагноз, избежали развития многих долгосрочных проблем благодаря правильному лечению, с психологической точки зрения может быть очень трудно справиться с вероятностью того, что симптомы могут возобновиться.

И хотя не существует ограничений относительно детей, у которых установлены шунты, некоторые доктора могут потребовать ограничить спортивную активность ребенка.Вы можете поинтересоваться у доктора группами поддержки, а также организациями, которые могут помочь Вам справиться со специальными потребностями Вашего ребенка.

Причины и разновидности

На текущий момент выделяют три основные формы данного заболевания:

  1. Внутренняя гидроцефалия головного мозга. Она характеризуется наличием избыточного количества ликвора непосредственно внутри желудочков. Как правило, это происходит по причине нарушенного процесса всасывания излишней жидкости в полостях головного мозга. Основные причины, провоцирующие появление данного типа гидроцефалии – это:
    • пороки развития центральной нервной системы;
    • различные новообразования, находящиеся в мозге и увеличивающиеся в размерах;
    • воспалительные процессы, протекающие в головном мозге;
    • серьезные травмы, ушибы головы.
  2. Наружная гидроцефалия головного мозга. Для этого типа болезни характерен избыток ликвора в субарахноидальном пространстве. В отличие от ее предыдущего вида, содержание спинномозговой жидкости в желудочках при этом типе болезни остается в пределах нормы. По статистике, данная форма этого заболевания встречается гораздо реже, чем все остальные, так как она свидетельствует об атрофии мозга.

    К этому типу заболевания также относится наружная заместительная гидроцефалия головного мозга, при которой по некоторым причинам объем головного мозга уменьшается, а освободившееся место заполняется цереброспинальной жидкостью.

    Причинами возникновения этой формы гидроцефалии являются такие заболевания, как атеросклероз и гипертоническая болезнь, а также травмы мозга или шейных позвонков. Она может не проявлять себя ни головными болями, ни высоким артериальным давлением в течение длительного периода времени.

    Это объясняется тем, что недостающий объем головного мозга компенсируется цереброспинальной жидкостью.

  3. Смешанная гидроцефалия головного мозга. При данной форме этого заболевания локализация спинномозговой жидкости наблюдается во всех отделах головного мозга. К ней также относится смешанная заместительная гидроцефалия головного мозга. Она возникает на фоне смешанной гидроцефалии и характеризуется уменьшением объемов мозга, а также заполнением освободившегося пространства спинномозговой жидкостью. По статистике, эта форма гидроцефалии чаще всего встречается у пожилых людей. Она появляется на фоне нестабильности позвонков шейного отдела, гипертонии, атеросклероза, а также на фоне чрезмерного употребления алкогольных напитков и сотрясений головного мозга.
Читайте также:  Суспензия для детей Супракс – когда и как правильно давать ребенку лекарство?

! Одной из самых коварных форм этой болезни является умеренная гидроцефалия головного мозга, так как для нее характерно полное отсутствие каких-либо признаков на протяжении долгих лет.

Поэтому в этой ситуации человек может сам не догадываться, какому опасному заболеванию он подвержен.

Но, рано или поздно наступает момент, когда болезнь проявляется, и состояние больного значительно ухудшается из-за нарушенного кровообращения в головном мозге.

Тяжесть протекания гидроцефалии зависит от того, в каком возрасте эта болезнь начинается развиваться. К примеру, если данное заболевание было выявлено у новорожденного ребенка, то, скорее всего, у него будет серьезно поврежден головной мозг.

И, как следствие этих неблагоприятных процессов, в будущем его ожидает полная или частичная физическая недееспособность.

В такой ситуации нужно надеяться на результативность оперативного и современного лечения, ведь только и при должном медицинском лечении больной в дальнейшем сможет жить практически обычной, полноценной жизнью с минимальными последствиями для здоровья.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *