Для чего ставят капельницу Гинипрал при беременности

Гинипрал в таблетках

Таблетка гинипрала содержит 0,5 мг активного вещества и рассчитана на цельное применение (без разломов).

Применение таблетированных форм рекомендовано начинать после того, как инфузионный (внутривенный тип введения) приблизился к должному эффекту – частота маточных сокращений стала почти нормальной для беременности.

Первая таблетка назначается за 2 часа до последней инфузии, а далее лечение данным типом должно полностью заменить капельницы и может продолжиться дома по выписке из стационара.

Далее, в течение последующих 2 дней пьётся по 1 таблетке каждые 3 часа до стабилизации состояния, но не более 8 таблеток в день, а потом каждый раз доза уменьшается на 1 таблетку вплоть до того, как дневная доза достигнет уровня 2х таблеток. Такой способ приема продолжается до 33 недели. Дальнейшее решение о полной отмене препарата принимается наблюдающим гинекологом.

Резко отменять препарат не рекомендуется, так как должен стабилизироваться внутренний гормональный баланс, резкие перепады которого могут дать обратный эффект.

Когда гинипрал применяется перед родами в целях предупреждения внезапных и резких схваток или для профилактики их преждевременного начала, дозировку определяют по состоянию беременной, а введение допускается как внутривенное, так и внутримышечное.

Как можно снизить второстепенные воздействия гинипрала?

Побочные результаты Гинипрала не исключение, в особенности частое сердцебиение. Когда все признаки возникнут у беременной, терапия будет приносить не результата, а как раз наоборот. По этой причине совместно с гинипралом либо перед капельницей определяют:

  1. Экстракт валерьяны в пилюлях. Используется по две пилюли совместно с капельницей.
  2. Верапамил воздействует на причину более частого биения сердца. На первом триместре беременности препарат не выписывают.
  3. Настои пустырника и валерианы назначают редко, поскольку Настойку принимать не советуют из-за наличия спирта в составе.

Признаки могут не полностью исчезнуть в особенности при использовании вещества Гинипрал капельно. Когда признаки слишком проявлены и помогают другие добавочные вещества, Гинипрал необходимо отменить и заменить иными медикаментозными веществами.

Чтобы препарат не вызвал ухудшения состояния роженицы и плода, необходимо:

  1. Перед терапией сделать электрокардиограмму маме;
  2. При присутствии проявленных второстепенных результатов, женщину в положении консультирует врач;
  3. Важен контроль уровня калия;
  4. Проверка дневной мочи (объем употребляемой воды не обязан сильно различаться от числа мочи);
  5. После терапии советуют выполнить метод оценки состояния плода, в который входит анализ частоты сердцебиения в состоянии спокойствия, при движении, при сокращениях матки и влияние факторов среды.
Читайте также:  Как уменьшить интенсивность месячных

Комбинирование с другими лекарствами

Гинипрал при беременности (капельница или таблетки при комплексном лечении применяются с учетом их взаимодействия с иными препаратами) нельзя использовать одновременно со следующими видами медикаментов.

Перечень:

  • препараты для нормализации деятельности сердечных сокращений, так как они понижают эффективность Гинипрала;
  • витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин Д. Они также минимизируют лечебный эффект от Гинипрала;
  • Гинипрал усиливает действие лекарственных средств для понижения давления. Показатель может «упасть» до критических отметок;
  • тонизирующие медикаменты усиливают терапевтический эффект от Гинипрала и одновременно увеличивают вероятность развития побочных эффектов;
  • Гинипрал снижает действие препаратов для нормализации уровня глюкозы в крови;
  • Гинипрал и гормональные средства нарушают деятельность печени.

При наличии в комплексном лечении данных видов препаратов производится замена Гинипрала аналогом.

Мнение врачей о препарате

Большинство отзывов о гинипрале – положительные, он реально помогает сохранить ребенка при внеплановых родах. Быстро блокирует маточные сокращения, обладает мгновенным эффектом. Из минусов отмечаются только яркие побочные эффекты, но почти во всех случаях отрицательные ощущения сказываются только в течение первого часа после приема, и проходят после окончания действия препарата.

Поскольку эти минусы считаются вполне приемлемыми, гинипрал относят к самым эффективным лекарствам.

В данном видео представлен личный отзыв женщины-блогера, которая пользовалась Гинипралом по назначению гинеколога, чтобы сохранить беременность от преждевременных родов.

Показания

Гинипрал назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов, терапевтическое лечение назначают на сроках 22-36 недель, если нет противопоказаний к применению. На начальных сроках беременности его не прописывают, поскольку не дает эффекта и даже может навредить ребенку. Это объясняется тем, что рецепторы, на которые воздействует препарат, формируются только к 20-й неделе беременности, поэтому при необходимости подбираются другие лекарства.

Все формы препарата – разные по эффективности и воздействию, поэтому назначаются, с учетом состояния здоровья роженицы.

Показания к применению:

  1. Таблетки. Выписывают, как продолжение курса инъекций. Поддерживают состояние матки после приведения ее в норму.
  2. Растворы и концентраты. Учитывая более сильную концентрацию, их применяют не столь долговременно, и на определенных этапах:
  • лечение после преждевременных родов, если они прошли без осложнений;
  • если ребенок перевернулся, и зафиксировано поперечное приложение;
  • когда требуется срочно перевезти роженицу.

Гинипрал еще вводят женщинам, если во время родов матка сокращается слишком сильно, такой метод подавления именуется в медицине токолизом. При назначении врач руководствуется характеристиками:

  1. Острый токолиз. Из-за частых схваток у плода развивается кислородное голодание. Чтобы обеспечить нужное количество кислорода и расширить сосуды, вводятся дозы, уменьшающие частоту схваток между первым и вторым схваточными периодами.
  2. Массивный токолиз. Снижение интенсивности схваток, когда уже полностью раскрылась шейка матки.
  3. Длительный токолиз. Сокращение ранних родов на сроках от 20 до 34 недель, а также для фиксирования матки при наложении швов на маточную шейку для сохранения беременности.
Читайте также:  Экологический рейтинг ADAC удивил слабостью дизелей — ДРАЙВ

Показания и противопоказания к применению гинипрала

Для чего гиникологи назначают гинепрал во время нормально протекающей беременности?

Выше мы обсудили, что гинепрал относится к группе токолитических средств. Иными словами, его действие направлено на устранение спазмических проявлений, которые провоцируют развитие пагубной для беременности клиники – усиления схваток и дальнейшего выкидыша.

Если речь идет про первую беременность — здесь у будущих мам как-то возникает меньше вопросов: надо — значит надо. Но, мне кажется, чаще всего вопросом необходимости гинипрала задаются во время второй и последующих беременностей. Будущая мама рассуждает так: «В прошлый раз не назначали — почему же назначают гинипрал во время этой беременности? Тем более, что меня ничего не беспокоит!»

Так вот, здесь любой гинеколог вам расскажет, что каждая беременность индивидуальна. Прошлая беременность без тонуса совсем не означает отсутствие тонуса матки при новой беременности: изменяются условия жизни (например, во время новой беременности мама больше нервничает или ведет гораздо более активный образ жизни, чем в первую беременность), да и женский организм с каждым годом все тяжелее переносит беременность. Так что тонус, не игравший особой роли в предыдущие разы, при неправильном подходе может стать гибельным для нынешнего малыша.

Что же касается ощущения тонуса: зачастую беременная не в состоянии определить это по ощущениям. Тем более, что гормоны зачастую вообще не позволяют будущей маме быть объективной 🙂 Врач подтверждает наличие тонуса матки на осмотрах и обследованиях. И если вы ведете беременность у гинеколога, которому доверяете — просто верьте ему, если он говорит, что тонус есть и нужно принимать гинипрал (а если вы не доверяете своему гинекологу — то обязательно найдите того, которому сможете доверять: это критически важно для благополучного течения беременности!)

Однако одну вещь по поводу необходимости приема гинипрала вы можете решить и самостоятельно. Выше мы обсудили, что тонус вызывает возбуждение -2 адренорецепторов. Так вот — они формируются не ранее 15 недели беременности. Поэтому назначение гинипрала в I триместре неоправданно и в некотором смысле даже наносит вред.

Противопоказания к применению гинипрала при беременности

Несомненно, своевременное устранение излишнего тонуса мышц матки спасает и делает более безопасной беременность. Но, на практики случаются случаи, когда назначение данного препарата невозможно:

  • Индивидуальная непереносимость сульфатов и других компонентов препарата.
Читайте также:  Что вызывает схватки - как вызвать схватки - запись пользователя Художница (Tanya_Bass) в дневнике -

Проще, если аллергия возникает на дополнительные компоненты препарата – его заменяют на аналоги, в составе которых нету этих химических групп. Но чаще всего непереносимость бывает именно на сульфаты.

В таких случаях гинекологами подбирается препарат – аналог гинепрала, который обладает теми же лечебными действиями при беременности.

Чем можно полноценно заменить гинипрал в случае его непереносимости?

Существует масса как полных аналогов, так и средств иного состава, но обладающих схожими фармакологическими свойствами.

В первую категорию относятся Ипрадол и непосредственное активное вещество – Гексапреналин. Они полностью схожи фармакологически, разницу составляют дополнительные включения.

Вторая группа – другого состава, но схожего принципа действия – Магнезия, Сальбутамол и Партуситсен. В российских стационарах наиболее часто используется Сульфат Магнезии, так как данный аналог можно применять и в I триместре беременности.

  • I триместр беременности является абсолютным противопоказанием.

В этот период плацента ещё остаётся на хориональной стадии и неспособна полноценно защищать плод от токсических воздействий, а данный этап является наиболее решающим для ребёнка ввиду интенсивной закладки основных органов и систем.

  • Пороки сердца и ишемическая болезнь у беременных, отсюда осторожное назначение позднородящим.

Кстати, в последнее время, с целью снижения побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардии, нарушения ритма и др.) принято вместе с гинипралом назначать аспаркам.

Аспаркам — это отличный регулятор баланса электролитов в организме, а также стабилизатор процессов, связанных с магнием и калием, которые в свою очередь поддерживают деятельность сердечной мышцы.

В случаях, когда речь идёт о беременной, страдающей различными пороками сердца – для одновременной поддержки сердечно-сосудистой деятельности и с целью сохранения беременности — подбираются различные сочетания гинипрала и нефидипина.

  • Половые инфекции, так как для их лечения наряду с гинипралом назначают другие препараты, действие которых может быть не совместимо с гинепралом.
  • Заболевание почек и печени – при этих заболеваниях затрудняется выведение препарата. Это ведет к накоплению гинипрала в тканях и постепенному проникновению его через плаценту к ребенку.
  • Тиреотоксикоз и сахарный диабет – заболевания, связанные с комплексным гормональным дисбалансом. Поступление новых порций гормонов может существенно усугубить клинику как беременности, так и женского здоровья в целом.
  • Повреждение или полный разрыв околоплодного пузыря в родах.

Как видите, противопоказаний у препарата не так уж и много. И все они — тяжелые патологии, которые встречаются не часто.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.