15 отзывов, инструкция, аналоги, цена 357 руб.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Соли кальцияСоли кальция могут взаимодействовать со многими веществами из-за изменений рН желудочного сока, влияния на опорожнение желудка или образования комплексов с определенными веществами, что приводит к снижению всасывания обоих веществ.Поскольку указанные взаимодействия происходят в желудочно-кишечном тракте, для минимизации возможности взаимодействия препараты кальция следует принимать отдельно от других лекарственных средств.

Как правило, достаточно соблюдения интервала между приемом препаратов, по крайней мере, за 2 часа до или через 4-6 часов после приема препарата кальция, если не указано иное.Антибиотики и противовирусные препараты (например, тетрациклины, фторхинолоны)Кальций снижает всасывание тетрациклиновых антибиотиков путем образования нерастворимых комплексов.

Пациенты должны принимать данные препараты, по крайней мере, за два часа до или от 4 до 6 часов после приема препарата кальция.ЛевотироксинКальций уменьшает всасывание левотироксина, вероятно, за счет формирования нерастворимых комплексов. Пациентам следует принимать левотироксин, по крайней мере, за 4 часа до или через 4 часа после приема препаратов кальция.

Фосфаты, бисфосфонаты и фторидыПрепараты кальция уменьшают всасывание бисфосфонатов. Пациенты должны принимать бисфосфонаты, по крайней мере, за 30 минут до применения кальция, но предпочтительно в разное время суток.ЭлтромбопагНаблюдалось снижение уровня в плазме элтромбопага на 59 % при потреблении завтрака с высоким содержанием жиров и высоким содержанием кальция (427 мг), в то время как питание с низким уровнем кальция (<50 мг) не оказывает существенного влияния на уровень элтромбопага в плазме.

Богатые кальцием продукты и антациды, содержащие алюминий, кальций и магний демонстрировали значительное снижение системного воздействия.Фторид натрияПрепараты кальция ухудшают всасывание фторида натрия. Пациентам следует принимать фторид натрия, по крайней мере, за 2 часа до или через 2 часа после приема препаратов кальция.

Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналовГиперкальциемия увеличивает вероятность сердечных аритмий с летальным исходом при применении сердечных гликозидов, таких как дигоксин и снижает эффективность блокаторов кальциевых канальцев, таких как верапамил при фибрилляции предсердий. Рекомендуется контролировать концентрацию кальция в плазме крови у людей, принимающих кальций и/или витамин D или эти препараты одновременно.

Ингибиторы протеазыЕсли продукты, содержащие кальций или магний, в том числе буферизированные препараты, вводят вместе с некоторыми ингибиторами протеазы, возможно снижение концентрации в плазме всех этих веществ. Поэтому рекомендуется применять ингибитор протеазы за 2 часа до или через 1 час после приема препаратов, содержащих алюминий, кальций или магний.

Такой эффект был замечен со следующими препаратами: ампренавир, атазанавир и типранавир.Тиазидные диуретикиТиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция. В связи с повышенным риском гиперкальциемии, следует регулярно контролировать концентрацию кальция в плазме крови во время сопутствующего применения тиазидных диуретиков.

Читайте также:  Рост и развитие ребенка на 13 неделе беременности

Некоторые лекарственные препараты могут уменьшить желудочно-кишечную абсорбцию витамина D. Для минимизации такого взаимодействия необходимо раздельное применение этих препаратов и витамина D, по крайней мере, 2 часа до или через 4-6 часов после приема витамина D. К данным препаратам относятся: ионобменные смолы (например, колестирамин), слабительные средства.Орлистат, карбамазепин, фенитоин и барбитураты увеличивают превращение витамина D в его неактивный метаболит, уменьшая эффект витамина D3.

Как выбрать препарат кальция?

Аптечные полки полны различными кальцийсодержащими средствами, поэтому выбор сделать трудно. Хороший препарат должен содержать не только ионы Ca2 , но и массу других веществ, помогающих его усвоению.

Кальцемин Адванс и многие его аналоги имеют в составе витамин D3. Его присутствие вполне оправдано, поскольку холекальциферол обеспечивает всасывание кальция (и фосфора, речь о котором пойдет дальше) тонким кишечником. Также витамин стимулирует минерализацию, то есть отложение неорганических веществ в костной ткани.

Для полноценного усвоения кальция недостаточно одного витамина D. Нужен ряд микроэлементов: магний, бор, цинк, марганец, кремний, хром, отвечающие за минерализацию, и медь, принимающая участие в создании органического матрикса. Аналог Кальцемин Адванс «Кальцимакс»содержит их все, даже более того. За основу препарата взят гидроксиапатит кальция, содержащий фосфор, чего лишен Кальцемин.

Лекарственные препараты

Довольно часто сам факт дефицита выявляется при установке других диагнозов, но и в этом случае тоже назначают препараты кальция. К таким недугам относится рахит, патологии щитовидной железы, сильная аллергическая реакция (как острая, так и хроническая), различные кожные болезни, нарушение свертываемости крови.

Все препараты с содержанием нужного минерала продаются без рецепта. В форме растворов для инъекций эти лекарства применяются врачами стационаров и бригад «Скорой помощи» для оказания неотложной помощи в экстренных ситуациях — их вводят в вену при анафилактическом шоке, при сильных судорогах и кровотечениях (особенно при большой потере крови), при острой аллергической реакции, которая угрожает жизни человека.

Для коррекции нехватки кальция у ребенка при болезнях, которые не требуют срочной госпитализации, используют обычно таблетированные препараты. Их на сегодняшний день великое множество. Попробуем рассказать о самых популярных.

Глюконат кальция. Таблетки этого препарата можно купить в двух вариантах — твердые и жевательные, но дозировка у них на сегодняшний день единая – 500 мг. Средство эффективно восстанавливает дефицит ионизированного кальция и является самым назначаемым для пациентов детского возраста. Ампулы с глюконатом кальция детям не нужны, хоть их тоже можно увидеть в аптеке, поскольку их применение разрешено только взрослым и только в неотложных случаях.

Детям рекомендуется давать препарат перед едой или через полтора часа после нее, предварительно растолченные таблетки следует запивать большим количеством жидкости

При этом важно соблюдать возрастную дозу, а также придерживаться рекомендаций ВОЗ о суточной потребности детей в кальции. Аналоги – «Кальция глюконат – Лект», «Кальция глюконат стабилизированный»

Кальция хлорид. Вообще, взрослым этот препарат больше знаком под народным названием «хлористый». И делают его внутривенно при самых различных заболеваниях. Для детей препарат существует в форме раствора для питья, концентрация макроэлемента — 5%.

Читайте также:  Энтерофурил® (Enterofuryl) инструкция по применению

Но довольно часто доктора назначают это средство малышам для проведения процедур электрофореза. В этом случае жидкий хлорированный кальций оказывает более безопасное действие.

Особые указания

Доза препарата не должна превышать рекомендуемую суточную дозу.

Применение в педиатрической практике

Данных о применении препарата Кальцемин у детей в возрасте до 5 лет не имеется.

Беременность и период лактации

В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Кальцемин не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Передозировка

Симптомы: в редких случаях возможны: тошнота, рвота, запоры.

Лечение: отмена препарата, симптоматическое лечение

Форма выпуска

По 30, 60 таблеток помещают во флаконы из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности, с опечатанной мембраной из фольги алюминиевой и бумаги ламинированной полиэтиленом. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Показания к применению

  • Профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузального, сениального, стероидного, идиопатического и др.) и его осложнений (переломы костей).

  • Дефицит кальция и/или витамина D3, связанного с недостаточным поступлением их с пищей.

  • При повышенной потребности организма в кальции и витамине D3 при беременности и в период грудного вскармливания.

  • Детям и подросткам в период интенсивного роста.

Способ применения и дозы

Детям 5–12 лет применять по 1 таблетке один раз в день во время еды. Таблетку тщательно разжевать.

Взрослым и детям после 12 лет по 1 таблетке два раза в день.

С 20-й недели беременности и весь период лактации по 1 таблетке 2 раза в день. Максимальная разовая доза 1 таблетка, максимальная суточная доза 2 таблетки. Продолжительность курса назначения препарата определяется врачом.

Побочное действие

Редко: дисфункция желудочно-кишечного тракта (запор или диарея, метеоризм, тошнота).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.

Гиперкальциемия или гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в крови или в моче).

Сравнительная характеристика препаратов кальция, разрешённых во время беременности — таблица

Название Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания Применение во время беременности
Витрум Кальциум Д3 таблетки
  • повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
  • гипервитаминоз D;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови);
  • гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой);
  • мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
  • декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз);
  • остеопороз;
  • туберкулёз лёгких (активная форма).
Разрешены к применению во время беременности после консультации с доктором.
Кальций Д3 Никомед жевательные таблетки
  • гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови);
  • гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче);
  • почечнокаменная болезнь;
  • гипервитаминоз витамина Д;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • активная форма туберкулёза;
  • саркоидоз.
Остеокеа
  • витамин D3;
  • цинк;
  • магний;
  • кальций
  • недостаточность почечной функции;
  • гиперчувствительность;
  • гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови);
  • гипермагниемия (повышенная концентрация магния в крови);
  • гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой);
  • декальцинирующие опухоли;
  • переизбыток витамина D;
  • выраженная гиперкальциурия;
  • почечнокаменная болезнь.
Читайте также:  Лизобакт, кто принимал во время беременности?

Фармакологические свойства

Кальций важный структурный компонент костной ткани. Обеспечивает межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, принимает участие в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц; с кальцием связана активность огромного количества различных ферментов, факторов свертывающей системы крови, тучных клеток и т.д.

Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат увеличивает биодоступность препарата у пациентов с гипоацидным состоянием желудочно-кишечного тракта, ахлоргидрией, на фоне приема Н2-гистаминовых блокаторов; снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путях при продолжительном приеме; обладает высоким антирезорбтивным потенциалом за счет ингибирования ПТГ (паратгормона); обладает кардиопротекторным действием за счет снижения уровня холестерина.

Витамин D3 (холекальциферол) увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, стимулируя синтез кальцийсвязывающих белков, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена I типа и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов, улучшает качество кости, подавляя активность остеокластов. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета.

Цинк является кофактором более 200 ферментов, которые принимают участие в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за генную экспрессию, рост и восстановление клеток. Регулирует секрецию кальцитонина парафолликулярными клетками щитовидной железы. Цинк принимает участие в продукции остеобластами коллагена 1-го типа – основного элемента костного матрикса, влияет на процесс ремоделирования костной ткани, на половую функцию, в частности, на активность эстрогенов.

Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани – коллагена и эластина, которые образовывают матрицу костной и хрящевой ткани, является активатором щелочной фосфатазы.

Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D.

Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него – обмен кальция, магния, фосфора и холекальциферола, влияет на активность эстрадиола.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.