Выписка из роддома летом — как отпраздновать и ничего не забыть

Что должно быть в сумке на выписку? есть ли изменения?

Изменений нет, в сумке на выписку должны быть вещи для малыша и для мамы.

Для ребенка – это одежда по сезону: 

  • подгузник;
  • первый слой одежды – боди или майка;
  • второй слой – нарядный комплект на выписку;
  • третий слой – комбинезон или конверт. 

Приветствуется в роддомах и ленточка для конверта, это своего рода традиция. 

Помните, что выписка – это не прогулка, ребенка нужно всего лишь донести до автомобиля. Важно, чтобы малышу было не жарко. Нужно ли мазать ребенку щечки защитными кремами? Нет, родители не будут долго находится с малышом на улице. Не забудьте про автокресло – оно обязательно. 

Для мамы: 

  • одежда (даже если вы сдавали при поступлении в роддом в гардероб свои вещи – не факт, что вы захотите выписываться из роддома именно в них);
  • обувь (о ней папы часто забывают);
  • косметика (если необходимо). 

Также мы не рекомендуем пользоваться в роддоме нагревательными предметами (плойка, утюжок, фен), поэтому советуем молодым мамам заранее продумать свои секреты красоты.

Новоиспеченным папам мы советуем не забыть о приятном сюрпризе для своей супруге. В сегодняшней обстановке мамам особенно волнительно! Цветы и подарки разрешены. Главная рекомендация во время выписки – уменьшить контакты с лицами старшего поколения.

Документы, которые выдают при выписке

В день выхода из роддома врачи проводят заключительный осмотр матери и новорождённого. Если результаты удовлетворительные, женщине выдают пачку документов. Важно захватить все бумаги, предварительно проверив, чтобы на каждой стояли подписи, печати. В день, до отказа заполненный приятными хлопотами, легко забыть о главном.

Вот список документов из роддома:

  • справка о состоянии здоровья мамы (обменная карта роженицы) — в течение двух недель после выписки эту справку следует отнести в женскую консультацию;
  • справка о здоровье малыша (обменная карта ребёнка) — передаётся в детскую поликлинику, как правило, через месяц после рождения малютки, на первом приёме у врача; можно также отдать документ педиатру во время планового посещения ребёнка на дому;
  • справка о рождении ребёнка (действительна в течение одного месяца) — передаётся в ЗАГС для оформления свидетельства о рождении, а также единовременного пособия по родам;
  • родовой сертификат — в виде двух талонов; на основании бумаг весь первый год жизни ребёнка бесплатно обслуживают в детской поликлинике (осмотры врачей, УЗИ, анализы и так далее).
Читайте также:  Что подарить девочке на 4 года?

Детям оказывают медицинскую помощь по месту фактического проживания; перед выпиской медсестра уточняет у мамы адрес, звонит в поликлинику, к которой будет прикреплён ребёнок, и сообщает, что новорождённый такой-то, живущий там-то, выписан из роддома. На протяжении первого месяца жизни дома педиатр и патронажная сестра обязаны приходить осматривать малыша без напоминаний со стороны родителей.

Есть ли изменения в сроках выписки в связи со сложившейся эпидемиологической ситуацией?

Изменений нет. Если у женщины нет подозрения на COVID-19 и мама с малышом чувствуют себя хорошо, то они будут выписаны на 3-и сутки после естественных родов и на 5-е сутки после операции кесарева сечения.

Главная рекомендация для выписки – воздержаться от большого количества приглашенных родственников, как это было принято раньше. Особенно это касается старшего поколения, которые сегодня находятся в группе риска. Идеально, если на выписке будут только мама и папа. У новоиспеченных родителей должны быть с собой средства индивидуальной защиты – медицинские маски, в которых стоит находится  во время выписки и во время нахождения в роддоме.

Когда задерживают выписку из роддома

Сроки выписки женщины с  новорожденным ребенком из роддома  зависят :

  • От способа родоразрешения; 
  • состояния мамы и ребенка; 
  • отсутствия осложнений после родов. 

После естественных родов без осложнений выписка происходит на 3-4 день. После кесарева сечения женщину выписывают позже — на 7–9-е сутки после родов. Здесь все будет зависеть от того, как пройдет восстановление организма мамы, как будет протекать послеоперационный период и как заживут швы. 

Пока мама и малыш находятся в роддоме, за ними наблюдают акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). Акушер-гинеколог следит за течением послеродового периода у женщины, а педиатр — за состоянием и развитием малыша. И именно эти два врача совместно принимают решение о выписке. 

Перед выпиской доктор направит женщину на УЗИ внутренних половых органов. Правда, его делают не во всех роддомах, но в большинстве современных клиник это исследование проводят всем родившим женщинам. УЗИ делают и после естественных родов, и после кесарева сечения. С помощью этого исследования можно точно узнать, не остались ли в матке части плаценты и нет ли в ней большого количества кровяных сгустков.

Также доктор может назначить женщине общий анализ крови, который позволяет выявить анемию, воспалительный процесс в организме и просто оценить общее состояние. Анализ мочи делают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. И только после такого полного обследования акушер-гинеколог принимает решение о том, когда выписать маму.

Читайте также:  Глубоко сидит заноза как вытащить. Народные средства: чем мазать занозу. Принципы извлечения заноз из пальцев

Если было наложение швов на промежность, влагалище, шейку матки,  выписку могут задержать до 4–5-го дня после родов.

Позже — на 5–7-й день — домой отпускают, если во время родов были более серьезные ситуации: кровотечение, проводилось выскабливание или ручное отделение плаценты. Ведь для лечения кровотечений иногда требуется оперативное вмешательство, препараты донорской крови, различные лекарства. 

Иногда после родов у женщины возникают какие-то воспалительные процессы — плохо заживает рубец после кесарева сечения или начинается воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Для лечения любого воспаления после родов нужна антибактериальная терапия, а нередко еще и оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (делают ее промывание или выскабливание).

Если в родах по каким-то причинам кровопотеря была значительной, то у мамы может возникнуть анемия — снижение содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.

У женщин с гестозом (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления во время беременности), особенно при тяжелой его форме, в первые дни после родов может сохраняться высокое артериальное давление, и для того чтобы его снизить, потребуется время. 

На что смотрят педиатры 

Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе. 

Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, фенилкетонурии, галактоземии, муковисцидоза и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.

Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния: 

• Потеря массы тела. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3–4-й день жизни и обычно не превышает 6–8% от первоначальной массы тела. Если потеря больше нормы, то необходимо найти ее причину и лишь потом выписывать ребенка. На это и уходит некоторое время. 

Читайте также:  Поздняя овуляция и беременность: когда тест покажет результат?

• Выраженная желтуха новорожденных, например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода (гемолитическая болезнь). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму.

• Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии новорожденных.

• Последствия внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах. После кислородного голодания у ребенка могут быть какие-то нарушения нервной системы. Если признаки патологии (нарушение рефлексов, мышечного тонуса) появились в первые сутки после родов, малыша оставляют для лечения в отделении патологии новорожденных.

• Инфекционные заболевания. Любая инфекционная болезнь у новорожденного, будь то инфекция мочевых путей, кожная инфекция или цитомегаловирус, требуют курса антибактериальной или противовирусной терапии. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается. 

Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме. 

Сроки выписки. на какой день выписывают из роддома?

Понятие «готовности» определяется удовлетворительным состоянием здоровья молодой мамы, хорошо восстанавливающейся после родов. Со стороны малыша готовность к выписке равносильна готовности к самостоятельной жизни вместе с мамой без врачебной помощи. Существуют определенные сроки выписки из родильного дома, рекомендованные по системе ОМС (обязательного медицинского страхования).

Для женщины эти сроки варьируются в зависимости от метода родоразрешения (физиологические или оперативные роды), применения в родах и раннем послеродовом периоде дополнительных оперативных пособий (эпизиотомия — разрез на промежности, наложение акушерских щипцов, ручное отделение последа). Срок пребывания родильницы (то есть родившей женщины) в роддоме может быть увеличен в случае развития различных осложнений послеродового периода или при затянувшемся периоде восстановления. В каждом конкретном случае решение о выписке принимается палатным врачом-акушером и заведующим послеродовым отделением индивидуально.

Срок выписки малыша определяют неонатолог и заведующий детским отделением. Время, которое новорожденному необходимо провести под наблюдением врачей, также зависит от метода родоразрешения (при оперативном родоразрешении период адаптации малыша может длиться дольше, чем при физиологических родах). Перед выпиской кроха должен окрепнуть, пройти свое первое медицинское обследование и получить необходимые прививки.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.