Объем обследования при прегравидарной подготовке

Что включает прегравидарная подготовка?

Такая подготовка должна начинаться с планирования: что, когда и как нужно сделать будущим родителям. К основным компонентам грамотной подготовки к вынашиванию потомства:

  • диагностирование состояния организма будущих родителей;
  • оздоровление тел, и подготовка женщины (психологическая и физическая) к вынашиванию малыша;
  • определение оптимального времени зачатия.

Прегравидарная подготовка начинается не перед зачатием или не за месяц до планируемой беременности. Минимальный срок начала прегравидарной подготовки – 6 месяцев до зачатия, но лучше начать готовиться за год.

Что включает в себя обследование перед планируемой беременностью?

Обследования для обоих супругов.

  1. Осмотр терапевта.
  2. Общий анализ крови и мочи.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Если у кого-то из супругов имеется патология со стороны внутренних органов, то есть хронические заболевания, то в период подготовки к беременности вы должны проконсультироваться у специалиста (эндокринолог, кардиолог, невропатолог, окулист, нефролог, стоматолог и другие).
  5. Определение группы крови и резус-фактора.

Если резус и у мужчины, и у женщины положительный, то это не вызывает повода для беспокойства. Если у женщины резус отрицательный, а мужчины положительный, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта. Если женщина до беременности перенесла хирургические операции, в том числе аборт, переливание крови, либо планируемая беременность не первая, то существует вероятность образования в крови специфических антител, жизненно опасных для ребенка.

6.Медико-генетическое консультирование при необходимости.

Врач генетик оценивает риск рождения ребенка с наследственной патологией. В идеале все пары должны проконсультироваться у генетика, но абсолютно необходимым медико-генетическое консультирование является для пар, у которых:

  • определение пола ребенка имеет принципиальное значение;
  • уже рождался ребенок с генетическими отклонениями;
  • в семье имеются наследственные заболевания или пороки развития;
  • брак кровнородственный;
  • женщина старше 35 лет, мужчина старше 50 лет;
  • в прошлом были самопроизвольные выкидыши, неразвивающаяся беременность, внутриутробная гибель плода, мертворождение;
  • имело место длительное воздействие вредных факторов (радиация, различные химические соединения и др.).

7. Обследование на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.8. Диагностика инфекций.

Хроническая, не выявленная и не пролеченная вирусная и бактериальная инфекции, являются ведущим фактором невынашивания беременности. Даже при отсутствии прямого влияния на плод, инфекционный процесс приводит к развитию хронического эндометрита у женщин и простатита у мужчин, аутоиммунным нарушениям, которые могут стать причиной и бесплодия, и невынашивания, и привести к нарушению внутриутробного развития плода вплоть до его гибели.

Обследование на инфекции включает: мазок из влагалища и цервикального канала у женщин, из уретры у мужчин с последующей его микроскопическим исследованием и ПЦР-исследование, в ходе которого определяют следующие микроорганизмы: хламидии; микоплазмы человека; уреаплазма; гонококки; вирус простого герпеса; трихомонады; гарднереллы; цитомегаловирус; стрептококки группы В; грибы.

Календарный метод планирования зачатия

Календарный метод считается не таким точным и достоверным. Чтобы с его помощью вычислить идеальные дни наступления беременности, нужно обозначать разные дни цикла, используя для этого определенные цвета.

То есть, когда наступают месячные, эти даты зарисовывайте, например, красным, а овуляторную фазу – зеленым. Но для получения более-менее достоверных данных вам понадобится не менее полугода.

Читайте также:  Глюкозотолерантный тест при беременности: как сдавать тест, норма

Календарь:

Для удобства наших пациентов, необходимый для обследования объем исследований мы предлагаем пройти в кратчайшие сроки:

1ый день — день обращения (для женщины, желательно середина цикла — 13-15 день менструального цикла*, для мужчины — воздержание в течение 3-5 дней): консультация врача-акушера-гинеколога, врача-андролога, назначение и забор анализов (пункты 2, 3, 8(жидкостная цитология), 11(при необходимости), 12(при необходимости)), консультация врача-психолога (пункт 10);

2ой день — (для женщины, вторая фаза менструального цикла — 22-24 день менструального цикла*)  — консультация врача-акушера-гинеколога, врача-андролога с результатами обследований, назначение анализов крови, УЗИ  репродуктивных органов (пункт 9);

3ий день — (для женщины, первая фаза менструального цикла — 2-3 день менструального цикла*) — забор анализов крови для обоих супругов (пункты 1,4,5,6,7), для женщины — УЗИ репродуктивных органов, для оценки репродуктивного резерва организма;

4ый день — (для женщины, первая фаза менструального цикла — 7-9 день менструального цикла*) — консультация врача-акушера-гинеколога, врача-андролога с результатами обследований крови, назначение консультаций смежных специалистов (пункт 10), для женщины — кольпоскопия (пункт 8);

5ый день — консультация врача-акушера-гинеколога, врача-андролога с результатами смежных специалистов, заключение о возможном планировании беременности по результатам проведенного обследования, консультация врача-психолога.

(* — первым днем менструального цикла является первый день начала менструации).

Комплексное обследование супружеской пары

Чтобы этапы прегравидарной подготовки вас не пугали,  давайте изучим их поподробней и узнаем, что именно включает в себя обследование перед зачатием. Для начала пару осмотрит терапевт и определит, какие анализу понадобится сдать. Потом женщина отправится на дальнейшее обследование к гинекологу, а мужчина ― к андрологу.

Кому необходима такая проверка

Прегравидарная подготовка желательна каждой паре, но есть случаи, когда она совершенно необходима.

Пройти ее обязаны:

  • Если хоть у кого-то из супругов имеются хронические заболевания, особенно если они наследственные;
    • особое внимание следует обратить на себя людям даже с вылеченной онкологией — есть высокие шансы, что будущий малыш подвергается опасности повторения болезни;
  • если у родственников кого-то из супругов есть какие-то генетические нарушения, пороки развития, различные отклонения;
  • в семье уже случались выкидыши, замершие беременности, ситуации, когда плод переставал развиваться;
  • когда имеет принципиальное значение какого пола должен родиться младенец;
  • если будущая мама принимала какие-то медицинские препараты, которые способны вызвать пороки развития у малыша;
  • работа одного из супругов связана с вредным производством;
  • в семье уже есть ребенок с генетическими отклонениями;
  • в семье были случаи гемофилии;
  • возраст родителей — женщина старше 35 лет и мужчина старше 50.

У некоторых народов допускаются браки между близкими родственниками, в основном кузенами. Это очень опасный опыт, так как у них общие болезни, общие отклонения. При кровнородственных браках очень высокая возможность появления больного потомства. Такие супружеские союзы крайне нежелательны.

Читайте также:  Как меняется грудь во время беременности

Пройти такую проверку желательно, даже если есть подозрения на наличие болезни. Легче ее выявить и не дать развиться до наступления беременности, ведь у больных родителей не может появиться здоровое потомство.

Обследование для женщины.

Беременность — не только счастье, но и большое испытание для женского организма. Даже для молодого здорового организма беременность — серьезная дополнительная нагрузка. По данным исследований женский организм восстанавливается только через год после родов. При беременности все жизненно важные органы работают с удвоенной силой, вся их работа направлена на поддержание системы «мать-плацента-плод».

План обследования женщины в рамках планирования беременности.

  1. Гинекологический осмотр.
  2. УЗИ органов малого таза для исключения миомы матки, эндометриоза, патологии эндометрия, кист яичников, для выявления аномалий строения матки (двурогая, седловидная, гипоплазия матки, перегородка в полости матки и т.д.).
  3. Кольпоскопия для исключения патологии шейки матки.
  4. Анализ крови на антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, цитомегаловирусу, хламидиям (TORCH-комплекс); Если АТ к краснухе не выявлены, то не менее чем за 3 месяца до планируемой беременности, рекомендуется сделать прививку.

5. Гормональное обследование.

Если у вас регулярный менструальный цикл, планируемая беременность первая и ваш гинеколог не выявит никаких проблем, то это обследование можно отложить.Если у вас нерегулярный менструальный цикл, проблемы с весом, гирсутизм (избыточное оволосение), акне, в вашей жизни уже были беременности с неблагоприятным исходом (выкидыш, неразвивающаяся беременность, антенатальная гибель плода), то обследование на гормоны обязательны.

6. Иммунологическое обследование (по показаниям).7. Гемостазиограмма (определение состояния свертывающей системы крови).

Свертывающая система крови активизируется при хронических инфекциях, непосредственно участвуя в процессах гибели и отторжения плодного яйца. От состояния системы гемостаза зависит приток крови и обеспечение плода питательными веществами и кислородом. Поэтому какие-либо изменения в гемостазиограмме требуют коррекции до беременности и постоянного контроля в период вынашивания.

8. Цитологическое и гистологическое (биопсия) исследование аспирата из полости матки.

Такое обследование может быть назначено женщинам, в анамнезе у которых хронический воспалительный процесс, высокий инфекционный индекс, предшествующие роды или аборты осложнялись эндометритом, а также имеет место невынашивание беременности.

9. Обследование на аутоантитела (при невынашивании)10. Составление графика базальной температуры (для представления о работе яичников и определения наиболее благоприятного для зачатия времени). В течение 3 менструальных циклов ежедневно в одно и то же время с 6 до 9 утра, не вставая с постели, измеряется температура в прямой кишке. Базальная температура поможет врачу получить дополнительную информацию об овуляции и характере менструального цикла.

Итак, если Вы сказали себе и своему партнеру: «Хочу ребенка» — это замечательное решение! Вы на правильном пути в достижении заветной цели — рождении здорового малыша!

Миронкова Раиса Викторовна, акушер гинеколог.

Определение овуляции по цервикальной слизи

Метод анализа слизи шейки матки не пользуется большой популярностью из-за того, что тут вам потребуется помощь доктора. Состав слизи на протяжении всего менструального периода претерпевает определенные изменения.

Когда заканчиваются месячные, то слизь практически отсутствует, а с наступлением овуляции ‒ появляется и становится прозрачной, густой и эластичной.

Определение оптимальных дней для зачатия

    При подготовке к беременности нужно установить дни, оптимальные для зачатия. Для этого необходимо определить момент овуляции — периода, когда яйцеклетка готова к оплодотворению сперматозоидом.

Для определения момента овуляции могут быть использованы как не очень точные (календарный метод), так и более достоверные методы (измерение базальной температуры, использование теста для определения овуляции). Такие способы доступны каждой женщине и сделать их она может самостоятельно. Кроме этого, наиболее информативным методом определения овуляции является УЗИ.

Читайте также:  О чем могут рассказать повышенные лейкоциты в крови у ребенка: родителям на заметку

    После определения момента овуляции будущие родители могут спланировать день зачатия.

Сегодняшний уровень доступности информации, стремительный прогресс медицинской науки   позволяет будущим родителям  планировать рождение своих детей в наиболее благоприятный период жизни. Грамотный системный подход, консультирование   квалифицированными специалистами обоих  родителей приведет  к желаемому результату — рождению здорового ребенка.

Подготовка организма к зачатию и беременности

https://www.youtube.com/watch?v=5nsAhMxBtRE

 При хороших результатах исследований будущим родителям можно готовиться к зачатию, а женщине — к беременности. Прежде всего нужно отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, умеренные физические нагрузки, полноценно спать и отдыхать, не допускать негативные эмоции и стрессы.

    Ни для кого не секрет, что наше здоровье и здоровье нашего потомства напрямую зависят от нашего питания.  Поэтому будущие родители должны сбалансировано и качественно питаться, особенно в период прегравидарной подготовки. Женщине в этот период нужно принимать витамины.

Серьезное влияние на процесс зачатия и вынашивания оказывает психологическая готовность будущих родителей, мотивация на родительство, которая особенно важна в случаях негативного опыта (ненаступление беременности у практически здоровых пациентов, диагноз бесплодие, опыт потери беременности, осложненное течение предыдущих беременностей), которые вызывают у будущих родителей смешанные чувства и состояния, не только приятные, но и неприятные — такие как тревога, беспокойство, страхи, сомнения и т. п. Разрешить эти проблемы помогут опытные психологи клиники.

 Рекомендации врача-акушера-гинеколога и других специалистов позволят выработать индивидуальную программу подготовки к беременности, с учетом выявленных отклонений в состоянии здоровья.

Прегравидарная подготовка: сновные этапы

Очень часто для организма женщины беременность становится настоящим стрессом. Поэтому все мероприятия, которые включает в себя ее планирование, как раз и ставят перед собой основную цель – максимально подготовиться к зачатию.

Сюда входит и диагностика возможных проблем, и профилактика, и лечение. Одним словом, это полноценный комплекс, с помощью которого вы сможете подготовиться к наступлению желанной беременности.

Прочие исследования

Помимо лабораторных анализов, будущей маме перед гестацией следует посетить таких специалистов, как:

  • стоматолога;
  • оториноларинголога.

Дополнительные исследования врач может назначить в индивидуальном порядке в соответствии с семейным анамнезом и первичными результатами основных анализов.

Ультразвуковая диагностика

  • Трансвагинальное УЗИ органов малого таза.

Его необходимо проходить на 5-7 и 19–21 день менструального цикла.

Его необходимо проходить на 5–11 день цикла. Женщинам старше 35 лет показана маммография в те же дни цикла.

Вместо заключения

Чтобы беременность приносила вам только положительные эмоции и переживания, а ваш ребенок правильно развивался и рос, постарайтесь подойти к его зачатию со всей ответственностью.

Пройдя прегравидарную подготовку, вы сможете осознанно подарить жизнь маленькому человеку, обеспечив для его рождения наиболее благоприятные условия.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.