Сколиоз 1 степени: левосторонний и правосторонний, лечение у детей и взрослых

Почему возникает сколиоз

Главным индикатором развития сколиоза считается слабость развития костно-мышечной системы. Влияние негативных факторов на ослабленную спину активирует формирование нарушения осанки, в дальнейшем перерастающей в сколиоз и остеохондроз. Особо следует уделить внимание ребёнку при наличии болезни у родителей (наследственность).

Основные факторы развития сколиоза:

  • наследственная предрасположенность по заболеваниям мышечной и костной системы;
  • игнорирование нарушения осанки;
  • обедненное на витамины и микроэлементы питание;
  • отсутствие правильной организации рабочего места (ребенок занимает неудобное положение из-за высокого или низкого стола или плохого освещения);
  • чрезмерная нагрузка на неокрепший позвоночник (физический труд, неправильный перенос тяжестей или усиленные спортивные тренировки).

Риск развития сколиоза у девочек выше в 4 раза, чем у детей мужского пола. Большинство (80%) случаев выявления патологии на начальном этапе не удается объяснить какими либо факторами (сколиоз не выясненной этиологии).

Что такое грудной кифосколиоз?

Грудной кифосколиоз это такое аномальное деформирование позвоночника, при котором имеются дефекты и сколиоза и кифоза. То есть позвоночник отклоняется на определенный градус не только в один из боков, но и кзади.

Кифосколиоз может быть врожденным и также в течение жизни приобретенным. Нередко подобная деформация может образоваться у пациентов, перенесших операцию на позвоночнике и не соблюдающих рекомендации лечащего врача.

При грудном кифосколиозе более выражен болевой синдром, а проблемы с внутренними органами возникают уже и на первых степенях патологии. Лечение трудное, но чем раньше начато, тем больше шансов на его эффективность.

Военная служба и сколиоз 1 степени

Этот вид сколиоза хирурги часто называют нарушением осанки – небольшим отклонением от нормы с углом от 1 до 10 градусов. Идеально правильные позвоночники в медицинской практике встречаются крайне редко, и сколиоз 1 степени диагностируется девяти из десяти юношей призывного возраста.

Медкомиссия в военкомате не обследует здоровье призывника, а проводит освидетельствование. Это значит, что если призывник самостоятельно не предоставит врачам из комиссии снимки позвоночника, на которых определён угол отклонения, а также выписку из медицинской карты с диагнозом и историей болезни, то в большинстве случаев хирург поставит о.

Согласно законодательству РФ, 1 степень сколиоза не является освобождением от армии. Однако в спецназ и некоторые другие подразделения призывника с данной степенью заболевания не возьмут.

Диагностика

Для диагностики сколиоза начинается со сбора анамнеза (истории заболевания). Важно определить когда впервые и кем определенно искривление, проводилось ли лечение и какие достигнуты результаты, динамика патологии.

Основные методы диагностики сколиоза 1 и 2 степени у врача:

  • сбор жалоб и осмотр больного (врач смотрит симметричность лопаток, тазовых костей, определяет амплитуду движения суставов, равномерность мышечной силы и сохранность рефлексов;
  • исследование с помощью сколиометра позволяет определить наличие ротации позвонков и примерно оценить угол искривление. В отличие от рентгена исследование безвредно, но менее информативно;
  • рентген проводится для уточнения угла искривления и выполняется раз в год и позволяет с высокой точностью определять все изменения. С помощью снимков врач может отслеживать динамику патологии и эффективность лечения;
  • КТ и МРТ применяются при осложненном течении болезни и перед оперативным вмешательством.

Диагностика сколиоза 1 степени

Диагностирование сколиоза 1 степени начинается в кабинете терапевта (педиатра, если родителей беспокоит состояние позвоночника ребёнка). Как правило, на данной стадии этого доктора вполне достаточно для подтверждения или опровержения диагноза, но иногда может потребоваться консультация ортопеда.

Читайте также:  От чего защищает Йодомарин будущую маму и плод

Процедура диагностики состоит из:

  • сбора анамнеза, в ходе которого терапевт выслушает жалобы пациента;
  • осмотра позвоночника и поиска типичных проявлений заболевания;
  • направления пациента на рентгенографию;
  • проведения магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Полученная информация о состоянии позвоночного отдела больного позволит составить чёткую картину. В результате лечащий терапевт (ортопед) назначит пациенту подходящее именно ему лечение.

К какому врачу стоит обратиться?

Специалисты рекомендуют начинать лечение любых заболеваний с терапевта, который сможет верно оценить клиническую ситуацию и назначить необходимые диагностические исследования, а также определит, к какому специалисту необходимо обращаться. Как правило, со сколиозом больного направляют к ортопеду и невропатологу.

Если сколиоз сопровождается болями в спине и прочими неврологическими нарушениями, то пациента направляют к невропатологу. Ортопед занимается непосредственно лечением позвоночного сколиоза и исправлением костно-суставных деформаций. Часто в лечебном процессе принимает участие инструктор по лечебно-гимнастическим занятиям или мануальный терапевт. Если же показано оперативное лечение, то к процессу подключаются и хирурги. Но начинать все же следует с участкового терапевта.

Видео о клинических изменениях в позвоночнике при сколиозе:

Как определить стадию болезни?

Степень сколиоза определяется в зависимости от величины угла деформации и в соответствии с симптоматикой, сопровождающей подобные искривления:

  • Так, для 1 степени характерна разная высота плеч, разное расстояние между позвонком и лопатками, а при наклоне отчетливо видно искривление позвоночника, угол деформации не больше 10°.
  • Вторая степень сколиозной деформации характеризуется заметной сутулостью пациента, периодической болезненностью в спине, на пояснице появляется валик, а на груди выпячивание. Отклонение изгиба от нормы составляет до 25°.
  • При третьей степени наблюдается перекос всего тела, угол деформации составляет до 50°, с одной половины тела наблюдается западание ребер, а с другой – их выпячивание.
  • Для четвертой степени деформация превышает 50°, все тело жутко перегибается, имеют место серьезные органические нарушения.

Именно по этим симптоматическим проявлениям и определяется сколиозная степень.

Как справиться с помощью гимнастики, физиотерапии и лфк?

Эти три методики не зря объединены в один раздел, так как именно комплексное их применение гарантирует наивысший результат. Если говорить о физиотерапии, она направлена на улучшение кровообращения и обменных процессов в области деформации позвоночника. Кроме того, в зависимости от применяемого метода, достигается улучшение сократительных функций мышечного корсета спины, устранение мышечной дистрофии, улучшается пластика позвонков и т. д.

В этот период, когда происходит стимуляция мышц и улучшается подвижность позвонков, а также снимаются болезненные ощущения (если они есть), применение физкультуры и комплекса ЛФК для детей при сколиозе 1, 2, 3 степеней дает наилучшие результаты. Но очень важно правильно подобрать комплекс упражнений и четко дозировать нагрузки, поэтому для занятий гимнастикой и лечебной физкультурой важно найти опытного специалиста.

В целом же, упражнения при сколиозе простые и знакомые каждому:

  • ласточка;
  • велосипед или ножницы в положении лежа;
  • наклоны и прочее.

Несмотря на простоту, по крайней мере на первых этапах выполнять упражнения следует под руководством медработника соответствующей квалификации.

Классификация

Сколиоз 1 степени включает в себя следующие формы:

  • Врождённый. Нарушение возникает в результате внутриутробных нарушений развития костей скелета, хрящевой ткани и межпозвонковых дисков. Врождённая форма диагностируется, как правило, детям младшего школьного возраста. Основная зона поражения – пояснично-крестцовый сегмент позвоночного столба.
  • Приобретённый. Образование отклонений происходит под воздействием неблагоприятных факторов и состояния окружающей среды (перенесённые травмы позвоночника, слабый мышечный корсет, неправильная организация рабочего места и досуга и т. п.).

Приобретённые сколиозы 1 степени, в свою очередь, делятся на:

  • Идиопатический. Любой сколиоз, причины возникновения которого неизвестны. Это – самый распространённый вид заболевания. Аномалия формируется в первые годы жизни ребёнка.
  • Ишиалгический. Искривление позвоночника в сторону, противоположную поражённому участку спины. Возникает в результате перенесённого пояснично-крестцового радикулита (седалищный неврит) в тяжёлой форме.
  • Паралитический. Сколиоз возникает как последствие полиомиелита. Достаточно редкий, но опасный вид: ему присущи быстрое развитие, деформация грудной клетки и формирование рёберного горба.
  • Первичный. Как правило, болезнь возникает у ребёнка в школьном возрасте. Ношение тяжёлого портфеля, продолжительное сидение в неудобной позе и другие факторы, негативно сказывающиеся на осанке, способствуют появлению первичного сколиоза.
  • Рахитический. Этот вид болезни характеризуется ранним развитием. В связи с этим дети школьного возраста – в группе риска. Локализуется на уровне 9-12 грудного позвонка позвоночного столба.
  • Статический. Статический сколиоз 1 степени возникает в результате нарушений опорно-двигательного аппарата. Травмы позвоночника и тазовых костей, туберкулёз суставов и плоскостопие – прямые предпосылки для развития заболевания. Отклонение, как правило, наблюдается в области поясничного отдела позвоночного столба.
Читайте также:  Как и чем подмывать новорожденную девочку

Сколиоз 1 степени обладает типами:

  • С-образный. Искривление позвоночника происходит по одной дуге.
  • S-образный. Естественная структура позвоночного отдела нарушена в двух областях, причём искривления направлены в противоположные стороны.
  • Z-образный. Позвоночник искривлён в трёх местах, дуги направлены в разные стороны и чередуются.

По месту локализации заболевание делится на:

  • шейный;
  • шейно-грудной;
  • грудной;
  • пояснично-грудной;
  • поясничный;
  • комбинированный (характерен для S- и Z-образного типа деформации).

Меры профилактики

Чтобы предупредить развитие сколиоза 1 степени, нужно:

  • правильно питаться и употреблять больше пищи, богатой витаминами и микроэлементами (особенно кальцием и фосфором);
  • не допускать переутомлений;
  • вести активный образ жизни;
  • не сажать грудного ребёнка раньше того момента, когда он сам сможет это сделать;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • спать на ортопедических матрасах;
  • следить за осанкой;
  • правильно оборудовать рабочее место как для себя, так и для ребёнка;
  • носить портфели, сумки и ранцы на двух лямках.

Сколиоз 1 степени – не самое серьёзное заболевание позвоночного отдела человека. К тому же оно прекрасно поддаётся терапии. Однако если проигнорировать проблемы со спиной и не обратиться к ортопеду, искривление позвоночника усугубится и станет приносить намного больше дискомфорта.

Признаки появления

Болезнь на ранней стадии, как уже было сказано ранее, характеризуется минимальными нарушениями. Из-за этого каких-либо явных симптомов, которые нарушали бы самочувствие человека или вызывали дискомфорт, в 95% случае нет.

Но несмотря на это, деформация позвоночного столба даже в начально форме все же имеет ряд клинических признаков, по которым ее можно выявить:

Сутулость – явный признак сколиоза позвоночника 1 степени, отличающийся своим постоянством. Нередко именно сутулость сигнализирует о развитии патологии и именно при таком эстетическом дефекте стоит обратиться к врачу.

Отличительной чертой сколиоза, в том числе начальной стадии, является тот факт, что даже легкая сутулость сопровождается нарушением симметрии костных структур спины. Одно плечо и сочлененная с ним лопатка у пациента опущены, то есть находятся не на одном уровне с другими плечом и лопаткой. Вместе с этим лопатки могут излишне выпирать, а также наблюдается нарушение симметрии в пояснично-крестцовой зоне, опускается одна из сторон бедренной кости.

В редких случаях признаком сколиоза первой степени является появление мышечного валика с той стороны, в которую выгнут позвоночный столб. Объясняется это неравномерным распределением нагрузок на отдельные мышцы спины.

Также можно выделить повышенную усталость, особенно при длительной ходьбе или физических нагрузках, что также происходит из-за неправильного распределения нагрузок. Выше перечислены основные симптомы, в остальном сколиоз первой степени никак себя не проявляет, не сопровождается болями, практически не доставляет дискомфорта.

Прогноз

Можно ли вылечить сколиоз 1 степени, зависит от больного. При отсутствие осознания необходимости лечения больные чаще игнорируют назначения врача, что приводит к дальнейшему усугублению проблемы.

Ранняя диагностика позволяет добиться выздоровления без применения медикаментов и серьёзных медицинских вмешательств. При отсутствии коррекции первой степени болезнь прогрессирует. В случае развития 3,4 степени наблюдаются сёрьезные проблемы со здоровьем вплоть до инвалидизации и лечение не возможно без медикаментозной поддержки, а зачастую и оперативного вмешательства.

Читайте также:  Своевременная диагностика и лечение варусной деформации стоп у детей

Сколиоз 1 степени у детей и подростков

https://www.youtube.com/watch?v=O6MF04SNL3A

Болезнь распространена среди детей разных возрастов: каждый пятнадцатый ребёнок дошкольного возраста и каждый третий подросток страдает сколиозом 1 степени. Основная причина искривления позвоночника у детей – неправильная поза, в которой ученики сидят во время урока. Отсутствие ортопедического портфеля повышает риск возникновения заболевания.

Как правило, при детском сколиозе ортопеды назначают:

  • ношение фиксирующего корсета;
  • лечебную физкультуру, укрепляющую мышцы спины;
  • мануальную терапию;
  • физиотерапию.

Детский позвоночный отдел достаточно гибок, и при своевременном обращении за медицинской помощью сколиоз 1 степени успешно лечится практически у любого ребёнка.

Современные методы лечения сколиоза 2 степени у детей и подростков

На сегодняшний день медицина имеет многочисленные доказательства того, что сколиоз 1 и 2 степени у детей и подростков, даже при быстром прогрессировании заболевания, возможно полностью исправить. Это осуществимо, конечно, при своевременной медицинской консультации врача-ортопеда, всестороннем обследовании ребенка, назначении, и самое главное – правильном выполнении комплексного лечения.

Условия лечения ребенка со сколиозом 2 степени:• Первоначально врач должен точно выявить причину заболевания и воздействовать на неё.• Для определения точного угла искривления позвоночника, а также торсии позвонков, ребенку назначают рентгенологическое обследование.• В большинстве случаев лечение сколиоза 2 степени выполняется амбулаторно, и в домашних условиях. В некоторых случаях, однако, ребенку могут назначить лечение в стационаре.• Лечение сколиоза 2 степени является консервативным мероприятием.

Методы, входящие в консервативное лечение сколиоза 2 степени у пациентов детского возраста:1. Лечебная гимнастика – направлена на укрепление мышечного корсета, восстановление симметрии тела.2. Плавание и специальная гимнастика в воде – только под наблюдением опытного инструктора.3.

Рефлексотерапия.4. Позиционная терапия.5. Ношение корригирующего корсета, который изготавливается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей строения тела и степени искривления позвоночника, деформации грудной клетки. Современные корсеты для пациентов разрабатываются при помощи специальных компьютерных программ.

6. Физиотерапия.7. Специальная дыхательная гимнастика.8. Курсы лечебного массажа спины, который должен выполнять специалист.

Что предполагает оперативное лечение прогрессирующих форм сколиоза у детей и подростков?

При быстром прогрессировании этого заболевания, возникновении нарушений функции внутренних органов, при отсутствии эффекта от методов консервативной терапии в отношении данной патологии, пациенту детского возраста может быть назначено оперативное лечение.

Цель оперативного лечения – коррекция деформации позвоночника путем установки металлоконструкции, которая будет фиксировать деформированный отдел позвоночника в стабильном положении. Выбор метода операции и хирургического подхода, а также стабилизирующей системы для сегмента позвоночника, осуществляется хирургом индивидуально для каждого пациента.

Физиопроцедуры

В лечении сколиоза 1 степени важная роль отведена физиотерапевтическим процедурам. Их прохождение в комплексе с лечебной гимнастикой способствует скорейшему выздоровлению. При искривлении позвоночника терапевты назначают:

  1. Грязелечение. Грязелечение при данном заболевании повышает тонус мышц и восстанавливает нервную проводимость.
  2. Магнитное воздействие. Магнитотерапия – процедура, проводимая с использованием магнитного поля. Методика высокоэффективна, без каких-либо побочных эффектов.
  3. Массаж. Мануальная терапия при сколиозе 1 степени нормализует работу мышц спины и снимает чувство боли и усталости. Массажист уделяет особое внимание грудному, шейному, поясничному и крестцовому отделу позвоночника. Регулярное проведение массажа ускоряет процесс выздоровления.
  4. Метод Шарко. Душ Шарко – приятная физиотерапевтическая процедура. Фактически, это – гидромассаж, то есть массирование спины струями воды. Вода подаётся под давлением в направлении деформированной области позвоночного столба. Способствует исправлению искривления.
  5. Термотерапия. Теплолечение подразумевает применение как искусственных, так и естественных источников тепла. Подразделяется на сухие и влажные методики проведения.
  6. Электрофорез. Электростимуляция мышц применяется в качестве вспомогательного средства с целью лечения спазмов, которые иногда сопровождают сколиоз 1 степени. Электрические токи определённой мощности избавляют пациента от болевых ощущений.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.