Норма толщины эндометрия по дням цикла

Как меняется норма по фазам

В течение всего цикла толщина эндометрия меняется практически каждый день. Существуют средние показатели, по которым врач устанавливает состояние слизистой у женщины.

Норма эндометрия по дням цикла представлена в таблице.

Фазы. День цикла. Толщина (в миллиметрах).
Кровотечение (начальная фаза) Первые два дня От 5 до 9.
Третий и четвёртый день (стадия регенерации). От 3 до 5
Пролиферация (середина цикла) С 5 по 7 От 3 до 9
С 8 по 10 От 7 до 10
С 11 по 14 От 9 до 13
Секреция (конец цикла) С 15 по 18 От 10 до 16
С 19 по 23 От 10 до 20
С 24 по 27 От 10 до 13

В начале месячных кровотечений толщина оболочки достигает минимума. Только после первых дней менструации начинается постепенный рост эндометрия по дням цикла. На третий – четвёртый день кровотечения образуется ещё один слой слизистой. Это происходит вследствие того, что базальные клетки делятся – стадия регенерации.

К тому моменту, когда зародыш готов к имплантации в стенки матки (если, конечно, произошло оплодотворение – это с 15 по 17 день месячных), непосредственно в самом органе создаются для этого самые благоприятные условия.

Не только эндометрий, но и фолликулы изменяются в размерах по дням цикла. Если данное округлое образование на десятый день цикла в диаметре имеет около одного сантиметра, на одиннадцатый 1,35, то к четырнадцатому – 2,1.

Размер фолликула также зависит от дня цикла

Во время менструации у женщины разрушается функциональный маточный слой. Он отторгается и выходит чрез половые пути. Это происходит в течение пяти дней (в среднем). На первой стадии (отслоения) слизистая имеет сниженную плотность, а кровеносные сосуды становятся ломкими и разрушаются. Так и начинается кровотечение.

Читайте также:  1 месяц беременности - что происходит, размер живота, ребенок и ощущения

Затем наступает стадия регенерации. Она характеризуется самым низким показателем толщины эндометрия, около трёх или четырёх миллиметров.

Фаза пролиферации эндометрия начинается приблизительно на пятые сутки (иногда на седьмой день) после наступления маточного кровотечения. Этот этап длится до двенадцатого (четырнадцатого) дня. Весь данный период наблюдается рост оболочки, матка готовится к зачатию. Пролиферативная фаза имеет три стадии. Первая из них начинается примерно на 5–6 сутки. Слизистая утолщается. Её оттенок – бледно-розовый.

Эндометрий во второй фазе пролиферации характеризуется более насыщенным розовым цветом. Он всё ещё утолщается. На последней стадии на слизистом слое образуются складчатые структуры. В области маточного дна, а также задней стенки заметны более утолщённые участки оболочки. Самым благоприятным размером эндометрия в фазе поздней пролиферации считается 12 мм. Такая толщина позволяет успешно закрепиться яйцеклетке.

Очень важно, чтобы эмбрион надежно закрепился, чтобы толщина эндометрия была достаточной

Увеличение матки перед месячными

Почему перед месячными наблюдается увеличение размеров матки? Какие его показатели в пределах нормы? Не патология ли это?

Матка – полый орган грушевидной формы, ее измерения в среднем составляют:

Соответственно, у женщин, имевших беременности, измерения чуть больше, а у рожавших – самые крупные размеры.

Принято считать, что размеры матки немного изменяются в зависимости от фазы менструального цикла. Повторяем, изменения эти относительно небольшие; если наблюдается сильное увеличение размера, это, вероятно, свидетельствует о гинекологическом заболевании.

Возможные причины существенного увеличения матки:

С возрастом размер матки у женщин меняется, и увеличение матки перед выходом из репродуктивного возраста вполне физиологично.

Матка заметно увеличивается в размерах начиная с 4-8 недели за счет деления клеток миометрия.

Миома – это доброкачественная опухоль, поражающая матку у 40-50 процентов женщин репродуктивного возраста. Так что эта причина увеличения матки достаточно распространена. Если Вас беспокоят боли, дискомфорт во время полового акта, учащенное мочеиспускание и кровотечения между менструациями, можно заподозрить наличие миоматозных узлов.

Читайте также:  ПДР и определение срока беременности. 5 способов

При определенных условиях нелеченная киста яичника может дать осложнение в виде увеличения размеров матки.

Разрастание и перерождение тканей матки ведет рано или поздно к изменению ее размеров.

  1. Аденомиоз матки — интенсивное разрастание эндометрия в мышечном слое матки.

Помимо симптомов, характерных для опухолей, сопровождается выделением сгустков во время менструации.

Определить, является ли увеличение матки перед месячными нормальным или патологическим, может только врач-гинеколог после проведения диагностики. Абсолютных нормативов для варьирования не существует, размеры матки и их изменение в каждом конкретном случае индивидуально и относительно.

Фаза секреции

При наступлении фазы секреции, которая стартует через пару дней после овуляции, эндометриальный слой уже не наращивается такими темпами. На УЗИ можно увидеть, что начались существенные изменения структуры под действием прогестерона, который вырабатывает желтое тело яичника.

Эта фаза также состоит из 3-х стадий:

  • на ранней стадии секреции слизистая нарастает медленно, в ней начинается перестройка. Толстый эндометрий еще больше разбухает, приобретает желтоватый оттенок. На УЗИ можно отметить гиперэхогенность по краям эндометрия, который достигает 14-15 мм;
  • в средней стадии секреции, которая продолжается с 24-го по 29-й день, эндометрий подвергается выраженным секреторным трансформациям, максимально уплотняется и достигает максимальной толщины в пределах 15-18 мм – это норма. Картина на УЗИ выявляет появление разграничительной линии между эндометрием и миометрием, представляющей собой зону отслаивания;
  • поздняя стадия предшествует началу менструации. Желтое тело инволюционирует, уровень прогестерона снижается, начинается процесс трофических изменений в разросшемся слое. Эндометрий имеет предел толщины перед месячными – 1,8 см. На УЗИ можно увидеть участки расширенных капилляров и начало тромботических процессов, которые в дальнейшем приводят к некротическим явлениям в тканях, готовя их к отторжению.
Читайте также:  Скачки развития у ребенка до года

Какой максимальный размер толщины эндометрия считается нормой? Врачи констатируют, что эндометрий 12 мм, 14 мм, 16 мм, 17 мм – это варианты нормы. А вот 19 мм уже считается превышением нормативных показателей.

Эндометрий

Структура матки представлена тремя слоями: внутренним (эндометрием), средним (миометрием) и наружным (периметрием). Внутренняя слизистая оболочка матки в норме состоит из двух уровней эпителия: функционального и базального. Пронизывают его множество кровеносных сосудов.

https://www.youtube.com/watch?v=OQAfakc-M10

Под действием гормонов внутренняя оболочка матки претерпевает изменения в структуре, изменяет свою толщину. Цель данных превращений – подготовка матки к имплантации эмбриона при оплодотворении. Процесс перестройки и изменения толщины оболочки происходит в течение всего менструального цикла.

Проследить можно при помощи М-эхо матки.

Это исследование по-другому можно назвать ультразвуковым исследованием полости матки и ее строения.

Принцип действия в том, что специальный датчик излучает ультрафиолетовый поток, который проникает в матку, отражается от ее структур, и на экране прибора ответные сигналы регистрируются в виде изображения.

Основным оцениваемым признаком является толщина слоев эндометрия. В норме слизистая в течение цикла проходит три фазы:

  • Начальная или фаза кровотечения (начала цикла).
  • Средняя или пролиферативная (фаза разрастания и перестройки).
  • Конечная или секреторная.

Каждая из них включает в себя несколько периодов, каждой фазе и дню соответствует конкретная толщина эндометрия по дням цикла. Если М-эхо соответствует норме, можно сделать вывод о гормональном балансе в организме и нормальном течении периода в жизни женщины.

Интересное:  Можно ли забеременеть месячных в последние дни месячных

Рассмотрим конкретные изменения внутренней оболочки и фолликулов по фазам и дням.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.