Ацц 100 100мг 20 шт. таблетки шипучие

Что нужно знать родителю

Часто для комплексного лечения терапевты назначают дополнительный прием антибиотиков. Совместное употребление порошка и некоторых антибиотиков может спровоцировать сниженную активность последних.

По инструкции, употреблять «АЦЦ» в форме порошка следует сразу после антибиотиков. При этом препарат нельзя совмещать с сосудорасширяющими медикаментами. Сочетание таких препаратов может привести с сильному вазодилатирующему эффекту.

Перед разведением гранул «АЦЦ» для ребенка рекомендовано узнать об основных противопоказаниях. Сюда можно отнести:

  • сахарный диабет;
  • язвенное заболевание в момент обострения;
  • при наличии аллергической реакции к веществам в составе средства;
  • образование кровяных сгустков в мокроте.

Употреблять медикамент во время беременности запрещается, так как есть риск проникновения активных компонентов препарата в околоплодные воды. С осторожностью употреблять «АЦЦ» нужно при наличии муковисцидоза, гнойных выделений, печеночной и почечной недостаточности, проблем с функционированием мочевыделительной системы.

Ацц 100 для детей

Инструкция свидетельствует, что лекарство не следует назначать детям до двух лет. Родителям важно учитывать все рекомендации врача. Следует учитывать, как разводить АЦЦ 100 для детей, и придерживаться назначенной дозировки.

В каких пропорциях разводить средство:

  • 10% раствор для детей – на 1―2 мл р-ра Инъект берут 9―18 мл р-ра хлорида натрия 0,9%;
  • 20% раствор для подростков – 2 мл лекарство надо разводить 8 мл физраствора;
  • 50% раствор для взрослых – 3 мл р-ра Инъект соединяют с 3 мл физиологического р-ра.

Правильную пропорцию должен подобрать врач. Вскрытую ампулу АЦЦ хранят в холодильнике до 24 часов и лекарство разрешено использовать только для ингаляций.

Если назначение лечащего доктора вызывает сомнение, можно ознакомиться с инструкцией раствора Флуимуцил (Италия). Между ним и инъекциями АЦЦ нет различий по составу, форме, концентрации, показаниям и способу применения. Следовательно, оба препарата являются структурными аналогами и с помощью инструкции Флуимуцила можно правильно развести АЦЦ Инъект для ингаляторов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Применение вместе с ацетилцистеином противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за уменьшения кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с такими антибиотиками как тетрациклин (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2-х часов. Это не касается цефиксима и лоракарбефа.

Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина.

Не рекомендуется растворять в одном стакане ацетилцистеин с другими препаратами.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.

Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсичных веществ в организме.

Одновременный прием нитроглицерина и ацетилцистеина может привести к усилению вазодилатирующего эффекта нитроглицерина.

При контакте с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом, поэтому для растворения препарата следует использовать стеклянную посуду.

Ингаляции

АЦЦ выпускают также в виде раствора в ампулах для инъекций. Для детей до 14 лет лучше использовать пероральные формы препарата. Хотя при сильных осложнениях, назначают инъекции.

Однако инъекционная форма АЦЦ в ампулах очень успешно применяется для проведения ингаляций в небулайзерах (за исключением ультразвуковых). Для этого 3-4 мл раствора АЦЦ разводят с физраствором хлорида натрия в пропорции 1:1. Сейчас этот метод лечения набирает большую популярность тем, что он намного эффективней, так как благодаря современным компрессионным или мембранным небулайзерам действующий раствор распыляется непосредственно на дыхательные пути и носоглотку, чем улучшают секрецию мокроты и ее отхождение, и нет необходимости воздействовать на весь организм большим количеством медикаментов.

Читайте также:  Кудесан q10 форте цена от 520 руб, Кудесан q10 форте купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Для детей этот метод применим, только если ребенок четко осознает свои действия и способен правильно понимать и выполнять все указания врача или родителей. Детям уменьшают дозировку и время вдвое, – соответственно 1-2 мл раствора АЦЦ, и дышать не более 2-х минут. В течение одного дня детям до 6 лет можно проводить по 1 – 2 ингаляции.

Перед проведением ингаляций необходимо учесть несколько правил: ингаляцию можно делать как минимум через час после еды. После её проведения желательно не принимать пищу, не пить и не разговаривать в течение часа. Нельзя делать ингаляции при высокой температуре тела, или если есть склонность к носовым кровотечениям и кровохаркания.

Для облегчения проведения ингаляции маленьким детям существуют также детские небулайзеры, в виде интересных игрушек.

Какую воду применять для растворения

Как развести порошок «АЦЦ», чтобы не превысить дозировку и предотвратить побочные реакции? Компоненты, входящие в состав средства, разрешают применять для создания раствора простую воду. Получаемая смесь не источает неприятного запаха и сладкая на вкус, что точно понравится малышу.

Но перед тем как готовить средство, важно учесть, что вода должна использоваться только кипяченая и горячая. В инструкции по приему медикамента указано, что разводить порошок кипятком запрещается.

Когда нужно начать прием

В инструкции к препарату указаны основные заболевания, приводящие к появлению острого кашля. Начать прием порошка «АЦЦ» рекомендовано при следующих процессах:

  • муковисцидоз;
  • бронхиолит, ХОБЛ, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь
  • абсцесс легких;
  • активно развивающаяся пневмония;
  • острый, хронический либо обструктивный бронхит;
  • трахеит и ларинготрахеит.

Чтобы определить, как развести «АЦЦ»-порошок, следует подробно рассмотреть инструкцию по приему препарата.

Лекарственные взаимодействия

Тромбо АСС усиливает:

-действие антикоагулянтов и антиагрегантных препаратов (например, варфарина и других производных кумарина, гепарина, дипиридамола, сульфинпиразона)

-действие других ингибиторов агрегации тромбоцитов, например тиклопидина, клопидогрела: возможно увеличение времени кровотечения

-действие антидиабетических препаратов – гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины

-желательные и нежелательные эффекты нестероидных противовоспалительных и противоревматических средств

-желательные и нежелательные эффекты метотрексата

-риск желудочно-кишечного кровотечения при одновременном применении с глюкокортикоидами или алкоголем

-концентрацию дигоксина, барбитуратов и лития в плазме крови

-действие сульфаниламидных препаратов и комбинаций сульфаниламидов, в том числе ко-тримоксазола

-действие трийодтиронина

-действие вальпроевой кислоты.

Препарат ослабляет:

-действие антагонистов альдостерона (спиронолактон и канренон)

-действие петлевых диуретиков (например, фуросемид)

-действие урикозурических препаратов (пробенецид, сульфинпиразон)

-действие ингибиторов АПФ

При одновременном приеме тетрациклинов могут образовываться невсасывающиеся комплексы. Таким образом, между приемами этих препаратов необходимо соблюдать интервал не менее 1-3 часов.

Необходимо соблюдать осторожность при сопутствующем приеме циклоспорина или такролимуса.

При необходимости комплексного применения Тромбо АСС и вышеперечисленных препаратов интервал между ними должен составлять не менее 1-3 часов.

Мнение родителей

В сети много положительных отзывов о препарате АЦЦ. Из плюсов родители отмечают:

  1. медикамент неплохо помогает при влажном кашле, с ним он проходит быстро;
  2. порошок и таблетки многие дети пьют хорошо, так как им нравится их вкус;
  3. гранулы и таблетки легко растворяются;
  4. препарат имеет удобную схему приема.

Отрицательные отзывы связаны с тем, что АЦЦ может стать причиной аллергии, муколитик имеет противопоказания, вкус сиропа не всем детям нравится. Также к минусам родители относят то, что лекарство дорогое.

Особенности по применению

Рекомендуется с осторожностью принимать пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка.

Есть отдельные сообщения о тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса -Джонсона и Лайелла ) при приеме ацетилцистеина, поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего приема.

Читайте также:  Сосуды пуповины норма - МедЛечебник

Следует с осторожностью назначать ацетилцистеин больным бронхиальной астмой из-за возможного развития бронхоспазма. При высыпании содержимого пакетика в посуду во время приготовления раствора порошок может попадать в воздух и раздражать слизистую оболочку носа, в результате чего может возникнуть рефлекторный бронхоспазм.

Пациентам с заболеваниями печени, почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме.

Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирация.

Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина , поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Препарат содержит сахарозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости фруктозы, дефицитом сахаразы-изомальтазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Один пакетик АЦЦ® 100 содержит 2,8 г сахарозы (примерно 0,24 хлебные единицы); один пакетик АЦЦ® 200 содержит 2,7 г сахарозы (примерно 0,23 хлебные единицы). Это следует учитывать при применении препарата пациентам, больным сахарным диабетом.

Передозировка

Как правило, следует различать хроническую передозировку ацетилсалициловой кислотой, сопровождающуюся нарушениями преимущественно со стороны нервной системы, такими как сонливость, головокружение, спутанность сознания или тошнота (отравление салициловой кислотой или её соединениями), и острое отравление.

Симптомы острого отравления: тяжелое нарушение кислотно-щелочного баланса. Даже при терапевтических дозах может возникать респираторный алкалоз на фоне учащенного дыхания. Он компенсируется повышенным выделением гидрокарбоната почками, поэтому pH крови остается в нормальном диапазоне значений. При токсических дозах такая компенсация является недостаточной, поэтому pH крови и концентрация гидрокарбоната снижаются.

Значения pCO2 крови могут оставаться в норме. Внешние признаки указывают на клиническую картину метаболического ацидоза. На самом деле такие проявления являются сочетанием респираторного и метаболического ацидоза, причинами которого являются: нарушение дыхания, вызванное токсическими дозами, кумуляция кислоты, частично по причине пониженной почечной экскреции (серная и фосфорная кислота, а также салициловая, молочная, ацетоуксусная кислота и т.д.), вызванной нарушением углеводного обмена. Кроме того, нарушается электролитный баланс и возникает обширная потеря калия.

Острое отравление легкой или умеренной степени (200-400 мкг/мл): нарушение кислотно-щелочного баланса, возможно нарушение электролитного баланса (например, потеря калия), гипогликемия, сыпь на коже, желудочно-кишечное кровотечение, гипервентиляция, шум в ушах, тошнота, рвота, нарушения зрения и слуха, головная боль, головокружение и спутанность сознания.

Тяжелое отравление (более 400 мкг/мл): возможно развитие бредового состояния, тремора, одышки, повышенного потоотделения, эксикоза, гипертермии и комы.

Летальные отравления: смерть обычно наступает в результате остановки дыхания.

Лечение: выбор лечения при отравлении ацетилсалициловой кислотой основан на тяжести, стадии и клинических симптомах отравления. В качестве терапии принимают обычные меры по снижению всасывания активного вещества, контролю водного и электролитного баланса, а также нормализации нарушенной терморегуляции и дыхания.

Первоочередное внимание должно быть уделено мерам, способствующим выведению и нормализации кислотно-щелочного и электролитного баланса. Помимо внутривенного введения растворов бикарбоната и калия хлорида, можно назначить диуретики. Моча должна быть щелочной для повышения степени ионизации салицилатов и снижения канальцевой реабсорбции.

Рекомендуется контроль pH крови, показателя pCO2, уровня гидрокарбоната, калия и т.д. В тяжелых случаях может потребоваться интенсивная терапия (форсированный щелочной диурез, гемодиализ), прием диазепама при судорогах.

Форма выпускаи упаковка

По 10 или 20 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 3 контурных упаковки (по 10 таблеток) или 5 контурных упаковок (по 20 таблеток) вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Применение в детском возрасте

Запрещено применение АЦЦ 100 для детей до 2 лет.

Применение при беременности и детям

Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и
грудного вскармливания ограничены. Применение препарата при
беременности возможно только в том случае, если предполагаемая
польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Читайте также:  Болит грудь в середине цикла

В случае необходимости применения препарата в период лактации
следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

С какого возраста можно давать?

Наиболее подходящей возрастной категорией для начала приема АЦЦ детям считается 2 года. Для таких малышей используется детский АЦЦ 100.Возможно применение лекарства и до наступления двухлетнего возраста, но при этом прием должен наблюдаться квалифицированным врачом. Применяется лишь гранулированный порошок АЦЦ.

Формы выпуска для приема детьми (с суточной дозой ацетилцистеина):

Возраст (лет) Форма Доза ацетилцистеина (мг)
До 2 Гранулы По рекомендации врача
2 ‒ 5 Сироп, таблетки, гранулы 200 ‒ 400
6 ‒ 14 Сироп, таблетки, гранулы 300 ‒ 400
После 14 Любая форма 400 ‒ 600

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При применении препарат всасывается в тонком кишечнике, так как имеет оболочку, устойчивую к действию желудочного сока. Максимальные уровни препарата в плазме наблюдаются через 3 часа после его применения.

Под действием ферментов ацетилсалициловая кислота (АСК) гидролизуется на салициловую кислоту в печени и частично в слизистой тонкого кишечника. Кроме того, салициловая кислота глюкоронизируется в печени. Вследствие ферментной эстеразной активности, концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме быстро падает, тогда как концентрация основного метаболита — салициловой кислоты- повышается и достигает максимума через 4 ч. после приема препарата.

Распределение ацетилсалициловой кислоты и салициловой кислоты в тканях и жидкостях организма осуществляется преимущественно пассивной диффузией, которая зависит от уровня pH и концентрации. Поэтому салицилаты накапливаются в тканях с низкими значениями pH.

Объем распределения салицилатов зависит от дозы. При употреблении низких (антитромботических) доз он составляет около 0,2 л/кг, что свидетельствует о преимущественно внеклеточном распределении в связи с высоким связыванием с белками плазмы крови – от 89 до 90%.

Период полураспада ацетилсалициловой кислоты в крови составляет от 15 до 20 мин. Ацетилсалициловая кислота подвергается полному преобразованию и поэтому выводится из организма только в виде метаболитов с мочой. При употреблении терапевтических доз ацетилсалициловой кислоты ее первичный метаболит – салициловая кислота обнаруживается в моче преимущественно в форме глицинового конъюгата (салицилмочевая кислота – 75%), а также в виде эфира и эфирных глюкуронидов (от 5 до 10% и как свободная салициловая кислота (10%).

Повышение pH мочи, например, при инфузии бикарбоната, значительно повышает выведение салицилатов (в 5-10раз).

Фармакодинамика

Ацетилсалициловая кислота является нестероидным противовоспалительным средством. При назначении низких доз (30-300 мг) основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты является инактивация фермента циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана из арахидоновой кислоты.

Необратимое нарушение синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах обуславливает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты. Кроме того, ацетилсалициловая кислота блокирует реакцию освобождения тромбоцитов, в результате которой выделяется большое количество субстанций, также способных вызвать агрегацию тромбоцитов таких, как АДФ (аденозиндифосфат), серотонин, фактор активации тромбоцитов и др.

В дозах 30-300мг АСК эффективно ингибирует тромбообразование на поврежденном эндотелии сосудистой стенки, предотвращая рост тромбоцитарного тромба. Таким образом, проявляется антитромбоцитарное действие ацетилсалициловой кислоты, направленное на профилактику и лечение заболеваний, связанных с повышенной агрегацией тромбоцитов.

Препарат улучшает функции тромбоцитов у пациентов с церебрально-васкулярными заболеваниями, заболеваниями периферических артерий, ишемической болезнью сердца (в том числе инфарктом миокарда) и другими сосудистыми заболеваниями. Кроме того, ацетилсалициловая кислота уменьшает явления тромбоэмболии и снижает количество рестенозов у пациентов (после операций на сердце).

Отзывы об ацц 100

Учитывая невысокую дозировку, чаще всего препарат применяется для лечения детей. Родители оставляют в основном положительные отзывы об АЦЦ 100: препарат эффективно разжижает мокроту и способствует ее выведению, действует быстро (улучшение отмечается уже на 2-3-й день приема), обладает приятным вкусом.

Недостатком считают лишь относительно высокую стоимость.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.