Диета при лямблиозе: рецепты, меню при лечении лямблий у детей и взрослых

Как построить дневную систему питания

Чтобы иметь представление о том, как будет выглядеть дневное меню больного, следует ознакомиться с данным примером.

1. На завтрак можно съесть любую кашу (кроме манной), сваренную на воде. К ней можно добавить немного сухофруктов. Запить завтрак можно морсом или компотом из ягод.
2. Второй завтрак может состоять из свежих ягод или запеченных в духовке несладких яблок.
3. Для обеда больной может приготовить суп на основе нежирного бульона (как правило, из птицы), паровые котлеты из такого же нежирного мяса, ягодный морс.
4. Полдник может состоять из нежирного творога или другого кисломолочного продукта (кефир, ряженка).
5. Для ужина лучшим вариантом станет отварное или приготовленное на пару мясо либо котлеты из него, овощной гарнир (например, тушеная свекла, кабачки или морковь).

Ограничения в рационе – неотъемлемая часть эффективного лечения паразитарных инвазий. Новые пищевые привычки помогут не только избавиться от лямблий или иных гельминтов, но и оздоровить организм, укрепить иммунитет, начать питаться полноценно, разнообразно и здорово в дальнейшем.

Общие правила

Лямблиоз относится к группе паразитарных инвазий, который вызывается одноклеточным паразитом – лямблией с преимущественным поражением тонкого кишечника и часто сопровождающийся неврологическими и аллергическими симптомами.

Лямблии оказывают разнообразное негативное действие на организм хозяина. Вегетативные формы паразита, фиксируясь на поверхности энтероцитов, употребляют готовые питательные вещества, вызывают механическое и токсическое повреждение слизистой кишечника, нарушая тем самым ее всасывательную функцию и запускают ряд патологических процессов: нарушение синтеза ферментов, формирование абдоминального синдрома, нарушение функции печени, сенсибилизацию организма человека продуктами распада и жизнедеятельности лямблий, формирование аллергических дерматитов, снижение синтеза иммуноглобулинов, развитие дисбактериоза кишечника.

Для заболевании характерен полиморфизм клинических признаков от лямблиоза, протекающего без клинических проявлений до манифестных заболеваний в различных формах — кишечной, билиарно-панкреатической, смешанной. Так, при лямблиях у взрослых и детей при различных формах заболевания только абдоминальный синдром может проявляться диареей, болью в животе, тошнотой и анорексией, запорами, дисбактериозом кишечника, лактазной недостаточностью.

Лечение лямблиоза, наряду со специфическим медикаментозным лечением предусматривает назначение специального лечебного питания. Диета при лямблиозе направлена на создание неблагоприятных условий для жизнедеятельности и размножения паразитов, уменьшение воспаления слизистой кишечника и раздражения ЖКТ, регуляцию стула и коррекции микрофлоры кишечника.

Основными принципами диетического питания при лямблиозе являются:

• максимальное исключение из рациона питания продуктов, богатых простыми углеводами, поскольку их угле водно-насыщенная среда является благоприятной для жизни и размножения паразитов;
• введение в рацион продуктов, создающих кислую среду, которая для лямблий крайне неблагоприятна;
• употребление продуктов и пищи, не раздражающей уже поврежденные лямблиями слизистые оболочки ЖКТ;
• включение в рацион питания большого количества продуктов, содержащих клетчатку (несладкие фрукты, овощи);
• ограничение употребления жиров;
• содержание белка из расчета 0,7-1 г на килограмм веса тела;
• ограничение употребления в рационе питания цельного молока, а также молочных продуктов с наполнителями;
• исключение из методов кулинарной обработки продуктов процесса жарки;
• дробный режима питания (5-6 раз в сутки);
• питьевой режим на уровне 1,5-2 л/сутки свободной жидкости, желательно включение в рацион кислых киселей и морсов.

При лямблиозе за основу лечебного питания может взят модифицированный Стол № 4 по Певзнеру, показанием к назначению которого служат заболевания кишечника (энтериты и энтероколиты, диарея любой этиологии). Основной задачей Стола 4 является ограничение в рационе питания содержания углеводов и жиров. При лямблиозе назначается модификация этого стола с увеличением содержания в рационе белков и клетчатки.

Основу диетического питания составляют нежирные мясные/овощные бульоны, отвары гречки и риса, нежирные сорта мяса (телятина, курица без кожи, индейка, кролик). Рацион питания должен включать продукты, богатые пищевыми волокнами, выполняющими роль нутритивных сорбентов — отруби, овощи (кроме картофеля) в любом виде (тушенные, приготовленные на пару, вареные), вязкие каши, печеные яблоки, груши, злаки, сухофрукты, зерновой хлеб.

Из рациона исключаются продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы — сахар и изделия его содержащие, варенье, мед, джем, сладости, кондитерские изделия. Не разрешается употребление продуктов с длительным сроком переваривания— жирные сорта мяса, мясные и рыбные консервы, мучные и хлебобулочные изделия, цельное молоко и сметана, картофель, макароны, и продукты, раздражающие слизистую ЖКТ — различные приправы, острый перец, чеснок, кофе, газированные и алкогольные напитки, продукты с красителями и консервантами, заменители сахара.

Во время восстановления функции пищеварения после полной эрадикации лямблий из кишечника диетическое питание корригируется в зависимости от степени нарушения переваривания, всасывания и индивидуальных особенностей организма. Особой коррекции питания требуют состояния нарушенного биоценоза кишечника, которое имеет место у каждого второго пациента.

В таких случаях рацион питания следует обогатить низко жирными кисломолочными продуктами без посторонних добавок, а также принимать препараты бифидо/лактобактерий. При лямблиозе, протекающим с клиническими симптомами аллергических дерматитов, крапивницы больному назначается гипоаллергенная диета.

Разрешенные продукты

При лямблиозе в рацион питания включают нежирные сорта красного мяса и мяса птиц (индейка, курица). Супы рекомендуется готовить на овощном бульоне с добавление круп и овощей, которые можно заправлять любой огородной зеленью. Хлеб — только бездрожжевой. В качестве гарнира можно использовать все крупы (кроме риса и пшеничной). Овощи в любом виде должны преобладать в рационе.

Разрешены кабачки, фаршированные овощами, овощные голубцы, рагу, запеканки из овощей и круп, овощная икра и овощные котлеты с добавлением зелени и приправ. Кисломолочные продукты в рационе питания должны быть представлены натуральным йогуртом, ацидофильным молоком и творогом. Из напитков рекомендованы овощные соки, отвар шиповника, отвары брусники, клюквы, морсы из этих ягод, зеленый чай.

Лечение лямблиоза

Основой лечения лямблиоза является этиотропная терапия, которая направлена на уничтожение возбудителя патологии. В связи с тем, что быстрая гибель лямблий в кишечнике при лечении лямблиоза может привести к развитию инфекционно-токсического шока вследствие всасывания в кровь компонентов разрушенных клеток возбудителя, противопротозойные препараты (фармакологическая группа лекарственных средств, которые приводят к гибели лямблий) сразу не применяются, а лечение проводится в 3 этапа:

• 1 этап – в течение нескольких недель выполняются диетические рекомендации, которые направлены на подавление активности лямблий в кишечнике.
• 2 этап – проводится прием противопротозойных препаратов (Метронидазола) в комбинации с противоаллергическими средствами (Лоратадином) и кишечными сорбентами (Энтеросгелем).
• 3 этап – выполнение специальных диетических рекомендаций, которые подавляют размножение лямблий и улучшают функциональное состояние иммунитета.

На всех этапах лечения лямблиоза очень важным мероприятием является диета при лямблиях, от чего зависит успех эффективности уничтожения возбудителей заболевания.

Лямблиоз и аллергия

Способность лямблий вызывать аллергическую реакцию организма следует рассмотреть отдельно. И вот почему.

Помимо уже перечисленных признаков, почти в 40% случаев хронической формы данного паразитарного заболевания могут появляться симптомы лямблиоза на коже. Кроме того, нередко бывает кашель при лямблиозе, практически аналогичный астматическому бронхиту.

С кишечными проявлениями врачи разбираются с помощью анализов кала (и, если понадобится, то и содержимого двенадцатиперстной кишки) на наличие в нем трофозоитов и цист лямблий – для подтверждения предполагаемой инвазии. А вот когда на фоне всех кишечных симптомов возникают высыпания при лямблиозе или прыщи при лямблиозе, необходимо провести серологическое исследование с внутрикожными пробами, то есть определить наличие в сыворотке крови IgM и IgG антител. Если антитела обнаруживаются, то пациенты могут называть свое заболевание серологический лямблиоз, хотя у медиков такого термина нет.

Почему же появляется сыпь при лямблиозе, напоминающая высыпания при краснухе и представляющая собой атопический дерматит? Сопровождаемая сильным зудом кожи крапивница при лямблиозе является аллергией. И повышенная чувствительность организма (сенсибилизация) связывает лямблиоз и выпадение волос, и шелушение кожи, и воспаление ресничного края век (блефарит).

Продукты жизнедеятельности лямблий, разрушенные оболочки цист, напоминающие хитин членистоногих, вырабатываемые митосомами железо-серные белки, а также белковые вещества мембран клеток лямблий создают мощный «плацдарм» для ответной реакции иммунной системы человека на чужеродные белковые компоненты.

Рацион питания (диета) детей при лямблиозе

В лечение лямблиоза включена специальная лечебная диета — мы рассмотрим  правильное меню при лямблиозе у детей, меню на неделю, примерные рецепты блюд, основные принципы рационального питания при лямблиозе у детей, рекомендованные и запрещенные продукты питания и способы их приготовления, приведем таблицу полезных и вредных для ребенка продуктов при инвазии лямблиями.