Лампа от желтушки для новорожденного. Какую лучше купить, взять напрокат, как пользоваться, сколько лежать под ультрафиолетовой лампой

В каких случаях нужно лечить желтушку у новорожденных?

Если желтуха развилась под воздействием физиологических факторов, то она проходит максимум через 21 день. Чаще все симптомы исчезают ко второй неделе. Однако желтушка может не пройти по окончанию трех недель. В таком случае родителям стоит задуматься об установлении причин возникновения патологического состояния. У новорожденного может быть:

  • гемолитическая болезнь;
  • нарушение функции печени;
  • затруднение оттока желчи;
  • артрезия желчевыводящих путей.

Все перечисленные состояния требуют лечения. Терапию начинают при повышении билирубина выше 200. Одни заболевания поддаются лечению только в условиях стационара (консервативно или хирургически), другими допустимо заниматься в домашних условиях. При уровне билирубина от двухсот до трехсот терапия желтушки на дому проводится с помощью фотолампы. Это позволяет вывести токсин из организма крохи.

Виды аппаратов

В зависимости от размеров, фотолампы для лечения желтушки могут быть:

  • Стационарные. Их применяют в роддоме сразу после рождения. Такие излучатели устанавливаются на штативах над кювезами, высота может регулироваться. Они работают с небольшими перерывами на кормление и пеленание.
  • Мобильные. Эти лампы применяются для лечения желтушки дома. Выглядят они как пластмассовый кювез, в нижней части которого, находятся излучатели. То есть свет рассеивается не сверху, а снизу. Малыш располагается в гамаке над лампой, и воздействие происходит только на спину. Поэтому не требуется дополнительная защита глаз. От лампы ткань гамака нагревается до комфортной температуры. При этом материал пропускает необходимое количество света.
  • Недавно появились фотопокрывала. Они рассеивают свет с помощью фотооптического излучения от галогеновых или УФ элементов, которые расположены на тканном материале. Для их применения малыша закутывают в покрывало, которое подключено к источнику питания.

В зависимости от типа излучающего элемента лампы от желтушки бывают разных типов.

Виды ламп для лечения желтухи новорожденных

Уровень медицинской помощи новорожденным растет. Для лечения используется 4 вида ламп. Они различаются по мощности и свойствам, чтобы желтуха новорожденных при лечении под лампой не навредила малышу.

  • Люминесцентные лампы. Они бывают трех цветов: бирюзовые, зеленые и синие. Именно синие используются чаще всего, потому что они излучают самую оптимальную волну излучения – до 450 мн. Лечение синей лампой при желтухе безопасно при помещении ребенка в специальный защитный кувез, стенки которого защищают от ультрафиолетового излучения. Ребенка обязательно дополнительно защищают набедренной повязкой и очками. Срок работы люминесцентных ламп не превышает двух тысяч часов.
  • Светодиодные. Использование таких ламп безопасно для новорожденного. Световая волна оптимальна для разрушения билирубина, максимальный диапазон составляет 500 нм. Для процедуры не требуется никаких защит для ребенка, а длительность работы одной лампы не менее 45 тысяч часов.
  • Галогеновые. Диапазон световой волны находится на низком пороге распада билирубина. Поэтому галогеновые лампы сходны по излучению с люминесцентными. При проведении процедуры необходима защита для глаз и паховой области новорожденного. Во время работы лампы сильно нагреваются, важно располагать их на некотором расстоянии от ребенка, чтобы не произошел ожег кожных покровов.
  • Комбинированные. Удобный способ лечения новорожденных. Для этого используются галогеновые и люминесцентные лампы. Их световоды помещаются внутри специального одеяла, в которое помещается ребенок. Это обеспечивает равномерное распределение световых волн, а также оптимальный диапазон излучения. Одеяло не нагревается и не требует специальных мер предосторожности при проведении процедуры.

В зависимости от окраски кожных покровов и количества билирубина в крови – возможно использование одновременно комбинированных и люминесцентных ламп для лечения желтухи новорожденных.

Читайте также:  Что такое фибриноген? Как проводится анализ крови и что он показывает?

Действие фототерапевтического облучателя для новорожденных

Лампа для лечения желтушки – оборудование, использующее в своей работе флуоресцентный белый свет, но в условиях интенсивной терапии заменяющее его на голубой свет с длиной волны 425-475 нм. Фототерапия в борьбе с гипербилирубинемией активизирует фотоизомеризацию билирубина в свободной форме. Свободный билирубин лучше растворяется в жидкостях, поэтому выводится из организма естественным путем. В его выведении участвуют печень и почки.

Лампа для лечения желтухи новорожденных способствует снижению уровня билирубина в крови, препятствует развитию ядерной желтухи и других осложнений данного состояния. Ультрафиолетовая лампа лечения желтушки:

  • нормализует качественный состав крови младенца;
  • обеспечивает условия для нормального развития малыша;
  • избавляет родителей от длительного и сложного лечения;
  • помогает избежать необходимости обменного переливания.

Решение купить лампы для лечения желтушки вполне оправдывает себя, позволяя сохранять здоровье только что родившихся крох и ускорять процесс их выписки из роддома.

Как проходит лечение под лампой?

Вначале врач устанавливает время и количество процедур в неделю. Это делается на основании лабораторных данных, осмотра и клинических показателей новорожденного. Затем на необходимое время ребенок помещается в специально оборудованный кувез или одеяло. Новорожденный обеспечивается средствами защиты – повязкой (или очками) на глаза, паховую область.

При проведении фототерапии нужно менять положение малыша, чтобы световые волны могли действовать на всю поверхность кожных покровов. Не следует оставлять новорожденного без присмотра, располагать его слишком близко к источнику света, чтобы избежать перегрева. Во время длительных процедур измеряется температура тела.

Лечение возможно не только в условиях стационара. При отсутствии угрозы для жизни малыша – врачи разрешают процедуры в домашних условиях. Обязательное условие для этого – явка на запланированные осмотры, сдача анализов. При этом время, сколько лежать под лампой может уменьшаться по мере выздоровления ребенка.

Критерии прекращения фототерапии

Для новорождённого лежать под лампой бывает небезопасно, тогда принимают решение закончить светолечение.

  1. Главным основанием для окончания терапии является перегрев малыша.
  2. Покраснения кожи младенца говорит о возможности получения ожога.
  3. Билирубин у новорождённых снижается до нормальной отметки.

Подтверждается легкая степень физиологической желтушки постепенным приобретением кожи нормального здорового оттенка. Белки глаз и слизистые постепенно избавляются от желтоватого оттенка.

Лечение в домашних условиях

При наличии видимых симптомов у малыша лечение от желтухи продолжают дома. Современная медицина и неонатология не стоят на месте. Как правило, проблем с проведением фототерапии в домашних условиях не возникает. Поэтому врач часто рекомендует продолжать лечение желтушки до нормализации показателей здоровья ребёнка после выписки.

Обычно желтушка у новорождённых легкой степени поддается лечению, не вызывая проблем, и положенного времени достаточно, чтобы избавиться от желтизны кожи. Главное придерживаться правил, способствующих скорейшему выздоровлению крохи:

  1. Очень важно не отказываться от грудного вскармливания. Самые первые кормления благоприятно влияют как на выведение токсичного вещества, так и с каждым днём повышают иммунитет новорождённого, и придают ему сил. Лежите рядом с ребёнком, если он находится под лампой и не спокоен.
  2. Ультрафиолетовые лучи организм может получать как от солнечных ванн, так и при помощи действия синего света. Сколько нужно продолжать лечение, подскажет врач.
  3. Проводить контроль состояния ребёнка и показателей крови должен только медицинский работник.

Лечение желтушки у новорожденных

Лечение желтушки у новорожденного не предусматривает применения специальных высокотехнологичных сложных вмешательств. Начинать лечить целесообразно, когда цифры билирубина превышают допустимые границы, страдает состояние ребёнка.

Нервная система доношенного новорожденного страдает при содержании билирубина более 345 мкмоль/л, 230–260 — у недоношенного, 160–225 мкмоль/л — у глубоко недоношенного младенца.

Оставленное на самотёк лечение желтушки новорожденных приводит к плачевным результатам.

Обзор лучших ламп от желтушки у новорожденных. стоимость аппаратов

Производители медицинского оборудования предусматривают производство систем для учреждений и для использования в домашних условиях.

тип лампы, цена механизм действия
светодиод «Невотон», 1810 руб. синий свет лампы обладает высоким терапевтическим действием, устроен как узкополостной аппарат направленного действия
лечебно-профилактический аппарат «Дюна Т» , 2450 руб. узкополостной излучатель красного света
прибор Therapy Goldдля фототерапии, 8000 руб. этот препарат имеет несколько насадок: красного, синего и зеленого спектров, может использоваться в 3 режимах
портативный аппарат «Геска-У», 4500 руб. синий и инфракрасный излучатель, часто используется в специальных отделениях лечебных учреждений
«Билитрон 360», устройство для фототерапии с помощью штатива, 11100 руб. аппарат имеет приспособления к креплению, в комплекте выпускается пульт управления, особенность аппарата – контроль за процессом на жидкокристаллическом дисплее
«ОФТН 03», профессиональное устройство синего типа излучения, около 80000 руб. аппарат имеет встроенный таймер, может выдерживать вес младенца не более 7500 кг
система фототерапевтическая Biliblanket Plus, около 50000 руб. устройство оптоволоконного и светодиодного типа, выдерживает вес младенца не более 3500 кг
рефлектор «Ясное солнышко» для светолечения, 1400 руб. синяя лампа, которую необходимо помещать не ближе 30 см от поверхности тела
«Бебигард У» 1130, фототерапевтическая лампа, 123550 руб. устройство устанавливается на штативах, используется в неонатологических отделениях
Читайте также:  Признаки и причины несовместимости партнеров, влияние на зачатие, анализ на совместимость при планировании беременности

Обзор светодиодной лампы для лечения желтухи у новорожденных:

Показания для фотолечения

Патологический вид желтухи у новорожденных затрагивает печень и селезенку. Органы попросту не справляются с возросшей нагрузкой, большим количеством химических процессов. При заболеваниях, когда желтуха становится отрицательным симптомом – ткани печени начинают разрушаться. Это приводит к тяжелым последствиям, которые влияют на дальнейшее развитие и рост ребёнка.

Доброкачественная желтуха не несёт угрозы для жизни и развития малыша. Возможна перегрузка работы тканей печени. Но такая желтуха – это кратковременное явление, она не способна вызвать серьезные повреждения органа.

Применение фототерапии при желтухе с использованием специальных ламп помогает уменьшить время течения доброкачественной желтухи. Для патологической желтухи, лампы ускоряют процессы разрушения билирубина, что разгружает работу печени. Это уменьшает вероятность развития дальнейших осложнений. Любой вид желтухи является показанием для фототерапии.

Показания и противопоказания к применению

Показаниями к применению ламп для лечения желтухи являются:

  • желтая поверхность тела превышает показатель в 55 %;
  • окрашивание в желтый цвет глазных яблок;
  • моча младенца ярко желтого насыщенного цвета;
  • плохой аппетит;
  • постоянная сонливость;
  • наличие гематом или кровоизлияний;
  • температура тела ниже 35 ° C;
  • низкая оценка по шкале Апгар;
  • низкий вес ребенка, до 2 кг;
  • содержание билирубина превышает240.

Эти признаки оцениваются врачом в совокупности, к ним добавляют результаты клинических анализов. После этого назначают терапию светом. Нормальные показатели билирубина у младенцев имеют тенденцию к повышению в первые дни жизни. На 5 день показатели падают и уже не изменяются. Существуют случаи, когда фототерапия может принести вред.

Ее не назначают, если:

  • У ребенка повышена чувствительность кожных покровов. Это может выражаться шелушениями кожи, образованием ран или трещин.
  • При приеме препаратов дерматотоксического типа, они могут спровоцировать серьезные нарушения в системе пищеварения.
  • При нервных расстройствах, которые сопровождаются развитием судорожного синдрома.
  • У ребенка наблюдаются нарушения на гормональном уровне. Ультрафиолетовые лучи могут помешать выработке важных гормонов или приостановить деятельность щитовидной железы.
  • При сложных случаях анемий.
  • Если у ребенка развивается сепсис как ответ на инфекционный процесс, возникший в ходе родоразрешения.
  • При наличии механической желтухи, в этом случае выведение билирубина через мочу и кал невозможно, необходимо применять другие методы для устранения симптомов.
  • При высоком показателе свободного билирубина.

Лампа от желтушки для новорожденного не применяется в тех случаях, когда высок риск поражения центральной нервной системы.

Для оценки состояния младенца учитывают:

  • оценка по шкале Апгар не должна быть ниже 4 баллов;
  • показатели белка в крови не должны быть ниже порога в 25 г/л;
  • в течение 60 мин после рождения фиксируются показатели давления кислорода ниже 40 .

Особенности и показания проведения фототерапии при желтухе у новорожденных:

Показания к применению

Задействуется фототерапевтический облучатель для лечения желтухи новорожденных в стационарах. Принимает решение об использовании такого способа врач индивидуально, основываясь на результатах анализов и общем состоянии малыша. Основными показаниями к применению УФ-облучателя являются:

  • Выраженные признаки желтушки.
  • Ранний срок появления на свет.
  • Недостаточная масса тела.
  • Дефицит железа в крови.
  • Слабый аппетит и низкая активность.
  • Пониженная температура тела.
Читайте также:  Кусалочка рыбий жир для детей капсулы жев. 500 мг 60 шт.

Лечение под лампой желтухи у новорожденных не даст никакого результата, если у него имеется патологический процесс в печени, чрезмерно повышен билирубин или выявлены аномалии развития. В этом случае задействуются другие способы и комплексный подход к терапии.

Показания к фототерапии

Как любое вмешательство, облучение имеет свои показания и противопоказания. Назначается фототерапия не только при желтушке, но и некоторых других состояниях новорождённого, таких как:

  1. Резус-конфликт матери и ребёнка, происходит он вследствие попадания антител матери в кровь ребёнка во время родов. Организм крохи не в силах справиться, и кровяные клетки гибнут, образуя билирубин.
  2. При значительном приросте билирубина.
  3. Физиологическая незрелость. Дети, родившиеся раньше положенного срока, также должны лечиться под синей лампой.
  4. Наличие признаков гемолитической болезни, или подозрение на заболевание.
  5. Профилактика возникновения гипербилирубинемии.
  6. При наличии кровоизлияний и гематом, синяя лампа действует на клеточном уровне, помогая рассасываться кровяным сгусткам, нормализует показатели крови.
  7. Подготовительные мероприятия перед переливанием крови.

В большинстве случаев ребёнок помещается под лампу в комплексе с основным лечением перечисленных показаний. Фототерапия новорождённых при желтухе может проводиться несколькими световыми источниками. Обычно лампа от желтушки люминисцентная, синего цвета. Переизбыток полученного света для маленького организма вреден, поэтому важно прекратить процедуру вовремя.

Противопоказания и ограничения

Фототерапевтическое воздействие является безопасным способом лечения, поэтому наличие категорических противопоказаний практически нет. Но существует некоторое число клинических ситуаций, когда процедура назначается с осторожностью из-за высокой вероятности развития побочных эффектов. Основными состояниями, при которых запрещено воздействовать фотолампой, являются:

  1. Патологии глаз. В этом случае, воздействие УФ-излучения продолжительным курсом на новорожденного приводит к развитию осложнений и снижению остроты зрения. Поэтому процедура выполняется только с защитными плотными очками.
  2. Заболевания кожных покровов. Эпидермис, чувствительный к ультрафиолетовым лучам, может воспалиться при проведении процедуры. Поэтому при крайней необходимости назначают ее только на короткое время.
  3. Неврологические расстройства. Ультрафиолет оказывают возбуждающее действие, поэтому при многих болезнях ЦНС облучение не рекомендовано.
  4. Гормональное нарушение. Фотолечение становится причиной чрезмерной выработки ряда гормонов. При эндокринных сбоях проводить его запрещено.
  5. Туберкулез или болезни легких. Высока вероятность развития серьезных осложнений.

Не назначается фотолечение педиатром при острых состояниях, гипертермии, опухолевых процессах и склонности к кровоточивости. В противном случае процедура становится спусковым крючком в появлении ряда осложнений или серьезного ухудшения состояния.

Характеристики оборудования и его выбор

УФ лампа от желтушки – прибор для фототерапии, в конструкции которого до мелочей продумана каждая деталь. При выборе оборудования надо учитывать условия его эксплуатации и технические параметры. Среди особенностей аппаратов:

  • Купить лампу для новорожденного от желтушки можно в разных модификациях. Благодаря особой конструкции оборудование подходит для использования в обычных послеродовых палатах или в реанимационном отделении, где малыш находится в инкубаторе.
  • Во время процедуры для безопасности ребенка его чувствительные части тела покрывают специальной защитой от перегрева. В ходе фототерапии положение новорожденного несколько раз меняют, добиваясь максимального воздействия на организм.
  • При критически высокой концентрации билирубина могут использоваться сразу три лампы. Одна из них основная, а две другие – боковые. Для определения действенной методики лечения анализ на билирубин проводится до 3 раз в сутки.

https://www.youtube.com/watch?v=-XWIaMSSbIE

Купить лампу для фототерапии новорожденных сегодня могут не только роддома, но также учреждения с детскими отделениями интенсивной терапии. Существуют отдельные модели домашних приборов.

Заключение

  1. Появление желтушности кожных покровов у новорожденного независимо от причин и длительности требует обязательного врачебного наблюдения и грамотного лечения.
  2. В зависимости от показаний для лечения желтушки у новорожденных применяется лампа или лекарственные средства.
  3. Препараты для лечения назначаются внутрь или внутривенно.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.