Моме­та­зон спрей – осо­бен­но­сти и ана­ло­ги пре­па­ра­та

Что лучше назонекс или авамис?

Препарат Авамис выпускается в виде водного спрея для интраназального введения. Его активным веществом является флутиказона фуроат(концентрация вещества в одной дозе — 27,%5 мкг).

Флутиказон и мометазон, — это самые современные препараты, которые характеризуются очень высокой степенью сродства к ГКС-рецепторам и исключительной топической активностью.

Оба вещества имеют крайне низкой абсолютной биодоступностью. Однако у мометазона этот показатель несколько ниже, чем у флутиказона — 0,1% против 0,5%.

Мометазон среди всех существующих ГКС для интраназального введения обладает самым низким показателем биодоступности и самым быстрым развитием лечебного эффекта.

Кроме того, его применение разрешено уже с двухлетнего возраста, тогда как флутиказона фуроат в педиатрической практике применяется только для лечения детей старше шести лет. Даже при длительном применении мометазон не оказывает негативного влияния на рост ребенка.

Назонекс или фликсоназе — что лучше?

Фликсоназе — это эндоназальный водный спрей, основой которого является микронизированный флутиказона пропионат. Концентрация действующего вещества в одной дозе — 50 мкг.

Препарат оказывает быстрое противовоспалительное действиена слизистую носовой полости, а его антиаллергический эффект проявляется спустя 2-4 часа после первой ингаляции.

Эффект (в частности, уменьшение заложенности носа) сохраняется в течение суток после однократного введения Фликсоназе в дозе 200 мкг.

При использовании в терапевтических дозах средство не обладает сколько-нибудь выраженной системной активностью и почти не угнетает гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему.

По результатам систематических обзоров сравнительной эффективности и безопасности флутиказона пропионата и мометазона фуроата, выполненных в рамках проекта DERP, показали, что различия в их эффективности очень незначительны. Однако следует учитывать, что флутиказона пропионат характеризуется более высокой биодоступностью, чем мометазон. Этот показатель варьирует в пределах от 0,5 до 2%.

Существенным является то, что Фликсоназе в педиатрии может применяться только с четырехлетнего возраста.

Результаты исследований, проводившихся организацией FDA, показали, что снижение тяжести симптомов аллергического насморка по оценкам пациентов в группе флутиказона было более выраженным (45%) в сравнении с группой мометазона (36%) и группой плацебо (11%).

Пациенты, получавшие флутиказон, реже, чем пациенты, получавшие мометазон и плацебо, использовали дополнительные лекарственные средства (например, сосудосуживающие кали в нос) для облегчения состояния: частота использования 42, 47 и 58%, соответственно, для флутиказона, мометазона и плацебо.

Побочные эффекты при использовании флутиказона также фиксировались реже (в частности, фарингит и желудочно-кишечные расстройства),

Для чего применяется

Назонекс применяется для устранения таких симптомов ринита, как:

  • обильные выделения из носа;
  • постоянное чихание;
  • ощущение зуда и першения в носоглотке;
  • заложенность носа, которая может распространяться и на уши.

Поскольку эффект от Назонекса наступает быстро, устраняются и другие осложнения, спровоцированные аллергическим ринитом, например слабость и быстрая утомляемость, проблемы со сном, нарушение обоняния.

Назонекс рекомендуется применять людям, страдающим сезонным аллергическим ринитом, особенно при тяжелом течении. За несколько недель, а в некоторых случаях и за месяц до ожидаемого обострения заболевания необходимо начать применение.

Назонекс может применяться в качестве одного из средств комплексной терапии синуситов. В большинстве случаев она включает в себя антибиотики, которые либо принимаются внутрь, либо вводятся внутримышечно или внутривенно. Назонекс в таком случае является дополнительным средством для местного применения, который усиливает действие терапии.

Инструкция на назонекс синус и назонекс при обострении синусита

Для пациентов старше двенадцатилетнего возраста, включая пожилых людей, рекомендуемая терапевтическая доза — две ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут. Общая доза — 400 мкг/сут.

Препарат используется в качестве вспомогательного средства, дополняя основное лечение.

Если клинического улучшения не удается достичь применением препарата в стандартной дозировке, доза может быть повышена до 800 мкг/сут. (четыре ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут.). После уменьшения выраженности симптомов дозу следует снизить.

После 12-месячного применения Назонекса не отмечалось признаков атрофии слизистой носа, помимо этого, мометазон проявлял тенденцию способствовать улучшению гистологической картины при исследовании образца тканей слизистой носовой полости.

Читайте также:  Синупрет для детей: как давать капли, сироп и драже

Инструкция по применению

Назонекс, инструкция по применению которого содержит порядок использования препарата, применяется интраназально. Чтобы применение было более комфортным, с доставкой препарата в очаг воспаления и точным соблюдением дозировки, флаконы оснащены специальной удобной насадкой.

Соблюдение простых рекомендаций позволит избежать передозировки и сделать лечение комфортным:

  1. Перед каждым использованием пациент должен несколько раз достаточно резко встряхнуть флакон препарата.
  2. Чтобы отрегулировать четкую подачу препарата перед первым использованием флакона, необходимо несколько раз нажать на дозатор. Это устранит пузырьки воздуха и отрегулирует подачу спрея равными дозами.
  3. Если пациент использует средство нерегулярно, после очередной ингаляции прошло более 2 недель, необходимо заново откалибровать дозатор для равномерной подачи спрея.

Инструкция по применению назонекса: способ и дозировка

Назонекс предназначен для интраназального применения.

1 доза = 1 впрыскиванию и содержит 50 мкг мометазона.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита:

  • подростки от 12 лет и взрослые, (в т. ч. пожилые люди): рекомендуемая лечебная и профилактическая доза – по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки, после достижения необходимого терапевтического эффекта для поддерживающей терапии дозу можно уменьшить до 1 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Если же достичь уменьшения симптомов не удалось, можно увеличить суточную дозу до 4 вспрысков Назонекса в каждый носовой ход. После улучшения состояния дозу следует снизить;
  • дети 2–11 лет: рекомендуемая лечебная доза – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Детям младшего возраста при введении препарата требуется помощью взрослых.

Начало действия Назонекса стандартно происходит через 12 ч после введения первой дозы.

При остром синусите и обострении хронического синусита взрослым и подросткам от 12 лет Назонекс обычно назначают по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Если улучшение состояния не происходит, возможно увеличение суточной дозы до 4 впрысков в каждую ноздрю 2 раза в сутки. После уменьшения выраженности симптоматики дозу следует снизить.

Для лечения острого риносинусита (при условии отсутствия признаков тяжелой бактериальной инфекции) у подростков от 12 лет и взрослых требуется применение Назонекса по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Если состояние ухудшается, следует проконсультироваться с врачом.

При полипозе взрослым, в том числе пациентам пожилого возраста, назначают по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Как только выраженность симптомов заболевания уменьшится, рекомендуется снизить дозу до 2 впрысков в каждый носовой ход 1 раз в сутки.

Правила использования Назонекса:

  1. Введение спрея осуществляется с помощью специальной дозирующей насадки на флаконе.
  2. Перед первым применением препарата требуется калибровка дозирующего устройства. Для этого необходимо 10 раз нажать на него, пока не появятся брызги спрея – это свидетельствует о готовности устройства к использованию.
  3. При введении препарата следует наклонять голову и впрыскивать спрей в каждую ноздрю в соответствии с рекомендациями врача.
  4. Если средство не использовалось более 14 дней, нужно дважды нажать на дозирующую насадку, пока не появятся брызги спрея.
  5. Перед каждым применением препарата следует хорошо встряхивать флакон.

Чтобы избежать неправильной работы дозирующей насадки, ее необходимо регулярно чистить следующим образом:

  1. Снять сначала защитный колпачок, затем – наконечник для распыления.
  2. Промыть их в теплой воде и хорошо ополоснуть под проточной водой.
  3. Высушить в теплом месте.
  4. Прикрепить наконечник на флакон.
  5. Прикрутить защитный колпачок.

При первом использовании Назонекса после чистки насадки нужно провести калибровку – 2 раза нажать на дозирующую насадку.

Не следует предпринимать попытки открыть назальный аппликатор с помощью какого-либо острого предмета, это приведет к его повреждению и, как следствие, подаче неправильной дозы препарата.

Каковы фармакологические эффекты

Поскольку капли в нос «Назонекс» — представитель ГКС, но с локальным механизмом воздействия, он подавляет очаги воспаления и аллергизации только в слизистой ткани. Комплексный состав позволяет препарату «Назонекс», инструкция по применению подтверждает это, оказывать многонаправленое воздействие:

  • оптимально тормозить выведение в русло особых веществ-провокаторов воспаления;
  • активно повышать продукцию липомодулина;
  • существенно понижать формирование арахидоновой кислоты;
  • подавлять появление циклических эндопероксидов;
  • быстро уменьшать выделение воспалительного экссудата;
  • значительно замедлять процессы инфильтрации.

На фоне его использования наблюдается торможение аллергических проявлений в организме больного. Имеется у медикамента и несомненная противовоспалительная активность по отношению множества ЛОР заболеваний.

Читайте также:  ТРИМЕДАТ 0,2 N30 ТАБЛ

Капли в нос назонекс: свойства и состав

Назонекс – продукт бельгийской фармацевтической индустрии. Препарат представляет собой современное противоаллергическое средство исключительно местного действия на основе синтетических гормонов (глюкокортикостероидов).

Основное действующее вещество – мометазон фуорат, который относится к группе синтетических глюкокортикостероидов (ГКС). Мометазон – искусственный аналог важных гормонов (глюкокортикоидов), вырабатываемых надпочечниками. Они участвуют в обменных процессах, влияют на иммунную защиту организма, обладают противовоспалительными свойствами.

Основные свойства препарата:

  1. устраняет признаки аллергии (убирает заложенность носа, блокирует раздражение слизистых оболочек на воздействие аллергена);
  2. снимает отечность различного происхождения;
  3. эффективно снимает воспаление, вызванное аллергией или другими факторами, в том числе инфекционными;
  4. защищает от воздействия токсинов.

Первостепенная функция препарата – противоаллергическая. Попав на слизистую оболочку дыхательных путей, мометазон препятствует выработке специфических медиаторов воспаления, биологических веществ, которые запускают неприятную ответную реакцию на воздействие аллергена (зуд, чихание, отек, насморк и др.).

В дополнение противовоспалительное воздействие и устранение отека заметно улучшают самочувствие. Носовые проходы расширяются, проходит отек и воспаление в пазухах, что позволяет человеку нормально дышать и не чувствовать дискомфорта. Благодаря этим свойствам препарат используют для лечения других заболеваний.

Назонекс – цена на препарат

Цена на спрей Назонекс как в обычных, так и в интернет-аптеках отличается. Однако можно отметить определенную тенденцию. Так, на конец марта 2020 года купить Назонекс можно по следующим ценам:

  • Назонекс 50 мкг/доза (60 доз) – цена составляет от 430 до 550 рублей;
  • Назонекс 50 мкг/доза (120 доз) – 750–1000 рублей.

Как видно из приведенных показателей, цена может достаточно существенно отличаться. Поэтому стоит отказаться от преждевременных покупок. Лучше ознакомиться с прайсом в нескольких аптеках.

Назонекс детям

Согласно инструкции по применению, спрей Назонекс разрешается применять детям с 2-х лет. Назначение препарата зависит не только от возраста ребенка, но и от диагностируемого заболевания.

  • сезонный и круглогодичный аллергические риниты — детям с 2-летнего возраста;
  • острый синусит или обострение хронического синусита — с 12-ти лет;
  • острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции — с 12 лет;
  • профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения — с 12 лет (рекомендуется за две-четыре недели до предполагаемого начала сезона пыления);
  • полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния — детям не назначается.

Назонекс: аналоги, замена (дешевле)

Иногда возникают ситуации, когда купить Назонекс просто нет возможности. Обычно это случается по двум причинам: отсутствие препарата на полках ближайших аптек или высокая его цена. Не стоит думать, что в этом случае придется терпеть ринит и другие заболевания.

Назонекс вовсе не является уникальным. А симптомы, которые он лечит, давно известны фармацевтам и врачам. Поэтому при отсутствии этого средства, его вполне смогут заменить аналоги, которых насчитывается более десятка.

Все препараты при этом имеют несколько сходств:

  • Они вводятся с помощью ингаляций в слизистую носовой оболочки;
  • Основными компонентами являются мометазон фуроат или беклометазон. Первый уже упоминался в статье как лечащее вещество Назонекс. Второй препарат выполняет ту же функцию, поэтому не стоит переживать, когда в составе будет обнаружен именно этот компонент.

Далее будут приведены лучшие аналоги Назонекса, которые борются с теми же симптомами:

  • Авамис. Цена этого препарата за 120 доз (27,5 мкг/доза) колеблется от 630 до 750 рублей. Однако для профилактики средство не используется;
  • Беконазе. Отличная альтернатива. Средство применяется как для профилактики, так и лечения аллергического ринита. Средняя стоимость лекарства – 500 рублей за 180 доз;
  • Насобек. Один из самых дешевых препаратов, который борется с ринитом. Средняя его стоимость составляет всего 200 рублей за 200 доз;
  • Фликсоназе. Аналогичный с остальными в этом списке препаратами по показанием. Цена колеблется от 800 до 1000 рублей за 120 доз.

Это далеко не полный список препаратов, которые способны заменить Назонекс. Из них большинство стоит дешевле, а некоторые можно купить «за копейки». Тем не менее, не стоит самостоятельно менять лекарство. Прежде всего, нужно провести консультацию с лечащим врачом, который сможет посоветовать лучший аналог.

В заключении можно отметить, что Назонекс – эффективное средство при рините. Однако и минусы в нем есть. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Только правильное лечение принесет положительный эффект.

Читайте также:  ГРИППФЕРОН инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы - Купить ГРИППФЕРОН в аптеке

Особые условия

После применения Назонекса в течение 12 мес признаков атрофии слизистой оболочки носа отмечено не было. При исследовании биоптатов слизистой оболочки носа выявлено, что мометазона фуроат проявлял тенденцию к нормализации гистологической картины.

При применении препарата длительное время (как и при всяком долгосрочном лечении) необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение препаратом рекомендуется прекратить и начать проведение специфической терапии. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата.

При длительном применении препарата признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось.

Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер.

Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены использования ГКС для системного применения (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс.

Пациенты, которым проводилась терапия ГКС, обладают сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном риске инфицирования при контакте с больными инфекционными заболеваниями (в т.ч. ветряной оспой, корью).

Использование в педиатрии

При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда Назонекс применялся в дозе 100 мкг/ в течение года, задержки роста не отмечалось.

Данные о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет отсутствуют, поэтому Назонекс не может быть рекомендован к применению у этой возрастной группы.

Состав препарата

Назонекс, инструкция по применению которого подробно описывает состав препарата, представляет собой суспензию для местного использования. Мометазона фуроат в составе — это синтетический глюкокортикостероид.

В числе дополнительных компонентов:

  • специально подготовленная целлюлоза – эмульгатор и стабилизатор среды;
  • глицерол – для повышения вязкости;
  • цитрат натрия – улучшает чувствительность рецепторов полости носа;
  • полисорбат – для создания среды;
  • фенилэтиловый спирт – отдушка;
  • подготовленная вода.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность мометазона фуроата при применении в форме водного назального спрея очень низкая (<0.1%), и он практически не определяется в плазме крови, даже при использовании чувствительного метода определения с порогом чувствительности 0.25 пг/мл. Суспензия мометазона фуроата плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, и то небольшое количество, которое может быть проглоченным и абсорбированным, подвергается активному метаболизму при «первом прохождении» через печень еще до экскреции с мочой и с желчью.

Фармакодинамика

Мометазона фуроат — это глюкокортикостероид для местного применения, обладающий противовоспалительным действием в дозировках, не вызывающих системного эффекта.

В основном механизм противовоспалительного и противоаллергического действия мометазона фуроата связан с угнетением выделения медиаторов аллергических реакций. Мометазона фуроат значительно уменьшает высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов у пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями. В клеточной культуре мометазона фуроат активно ингибировал синтез и высвобождение IL-1, IL-5, IL-6 и TNF и мощно ингибировал выработку лейкотриенов. Он также является мощным ингибитором продукции Th2 цитокинов, IL-4 и IL-5 из человеческих CD4 Т-клеток.

Выводы

  1. Назонекс – гормональный спрей для лечения поллиноза. Реже применяется для терапии вазомоторного и медикаментозного ринита.
  2. Активный компонент – мометазон. Это гормональное вещество, в препарате содержится в минимальной концентрации. Биодоступность для организма не превышает 0,1%.
  3. Средство снижает выраженные признаки поллиноза, синусита. Улучает носовое дыхание, снимает заложенность и устраняет слезотечение.
  4. Спрей подходит для лечения взрослых и детей от 2 лет. Схема терапии и доза подбирается в зависимости от клинической картины, возраста.

Отзывы о применении у взрослых

После применения Назонекс спрея около 85 % пациентов, которые применяли средство по различным показаниям, отмечают заметное улучшение состояния уже через 1 – 2 дня. Отрицательные отзывы связаны чаще с появлением побочных эффектов из-за  повышенной чувствительности к компонентам препарата и неправильным применением, то есть несоблюдением дозировки, указанной в инструкции или назначенной врачом.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *