Быстрые роды у повторнородящих

Что такое быстрые и стремительные роды?

Задаваясь вопросом, как быстро родить, женщины должны понимать, что стремительные роды — это явление редкое и опасное. Встречается оно у 1% женщин.

Стремительными родами называют ускоренный процесс появления на свет грудничка.  Стремительные роды у первородящих проходят за 2-4 часа и за 2 часа у ранее рожавших дам.

Быстрыми родами называют родовой процесс, протекающий быстрее допустимого времени. Быстрые роды у первородящих длятся 4-6 часов, у ранее рожавших представительниц слабого пола – от 2 до 4 часов.

Что это такое

Для начала нужно разобраться в том, почему организм пытается скоропостижно “вытолкнуть” ребенка. Естественные роды могут быть осложнены тем, что в матке нарушается сократительная функция. Изначально нужно готовиться к тому, что роды несколько затянутся:

  1. Шейка матки будет раскрываться значительно медленнее, чем обычно.
  2. Предлежащая часть плода, а точнее головка или ягодичная часть, долгое время будет плотно прижиматься ко входу в малый таз, что не есть нормальным явлением.
  3. Через некоторое время эта часть начнет очень стремительно продвигаться по родовым путям.

Если рассматривать, сколько длятся стремительные роды, то этот период будет приравниваться к общепринятым нормам, однако сам процесс выхода ребенка значительно ускорен. Но в некоторых случаях и период схваток также сокращается. В таких случаях стремительные роды у первородящих проходят всего за шесть часов, а у повторнородящих вообще за четыре часа.

Что считать нормой

Роды – это сложный рефлекторный процесс, в результате которого происходит изгнание плода и  окружающих его оболочек из полости матки. Продолжительность родов может быть различной и зависит от множества факторов. В настоящее время нормой считаются роды, длящиеся у первородящих от 7 до 14 часов, у повторнородящих – от 5 до 12 часов.

Роды у первородящих, продолжающиеся менее 6 часов, называются быстрыми, а менее 4 часов – стремительными. У повторнородящих эти показатели составляют менее 4 и 2 часов соответственно. Быстрые и стремительные роды встречаются в 0,4–1?% случаев всех родов. Патологическими «ускоренные» роды являются потому, что связаны с высоким риском травмы как матери, так и ребенка.

Во время родов на плод действуют две взаимно противодействующие силы. С одной стороны, мышцы матки, диафрагмы и передней брюшной стенки способствуют поступательному продвижению плода по родовому каналу в сторону наружных половых органов. С другой стороны, действует сила сопротивления, которую оказывают ткани родового канала (костный таз и мышцы тазового дна).

Под действием этой силы плод совершает сгибание и разгибание головки, а также ее поворот вокруг центральной (проводной) оси малого таза. Влияние этих двух противоположно направленных сил и определяет, сколько времени продлятся роды. Соответственно, все факторы, которые влияют на изгоняющую силу и силу сопротивления, также оказывают влияние на продолжительность родов.

Читайте также:  Линекс для детей – инструкция по применению

Как протекают «ускоренные» роды

В акушерстве различают 3 разновидности гипердинамической дисфункции матки:

  1. Спонтанные роды. Одинаково убыстряются первые 2 периода, что наблюдается со времени открытия шейки. Подобное ускорение обусловлено повышенной растяжимостью мягких тканей промежности, вагины и шейки, что отмечается у многорожавших, у будущих матерей с высоким содержанием эстрогенов, у женщин с ИЦН. Схватки при подобном варианте нарастают быстро, в первые 30 – 60 минут появления маточных сокращений частота их достигает 3 за 5 минут, а весь временной промежуток родов длится меньше 5 часов. Зачастую спонтанные роды заканчиваются без серьезных травм родовых путей, но опасны для малыша при недоношенности, большом весе, острой гипоксии или аномалий развития.
  2. Спастическая родовая деятельность. Для подобного варианта характерно внезапное появление очень резких, частых и длительных маточных сокращений, перерывы между которыми практически не наблюдаются (5 и свыше маточных сокращений за 10 минут). Роженица мечется, беспокойна, присоединяются тошнота с рвотой, усиленное потоотделение, учащенное сердцебиение. Спастические маточные сокращения провоцируют значительные травмы мягких тканей вплоть до разрыва матки. Подобный вариант течения родового акта чреват преждевременной отслойкой плаценты, расстройством фетоплацентарного кровотока и возникновением профузного маточного кровотечения. Ребенок в ходе родового акта получает серьезные травмы конечностей, подкожные гематомы, мозговое кровоизлияние. Длительность родов менее 3 часов, рождение малыша совершается за 1 – 2 потуги.
  3. Стремительное рождение. Главная особенность данной разновидности заключается в неравенстве первого и второго периодов. Период открытия шейки по времени соответствует нормальному течению родов либо немного убыстрен, период изгнания сокращается до нескольких минут. Подобное течение родового акта отмечается при преждевременных родах, малом весе ребенка, широком тазе женщины. Также стремительное рождение возможно при неадекватной родостимуляции. Роды завершаются тяжелыми повреждениями вагины и промежности женщины и формированием травм ЦНС у новорожденного.

Каковы причины ускоренных родов?

Как стремительные, так и быстрые роды имеют одинаковые причины возникновения. При правильном обследовании беременной причины стремительных родов выявляются заблаговременно и могут быть вовремя устранены гинекологом.

К ним относятся следующие факторы:

  • отклонения в матке;
  • ИЦН (расшифровывается, как истмико-цервикальная недостаточность); — нарушения длительности и мощности схваток;
  • нарушения в работе эндокринной и нервной системах;
  • отклонение в процессе беременности (проблемы с плацентой, большое количество вод, большой плод, резус-конфликт, низкое расположение плода, гестоз);
  • нервный стресс от ожидания будущих родов (в состоянии страха происходит выброс в организм большого количества адреналина, из-за чего происходит роды дискоординируются);
  • перенесенные в период беременности воспалительные процессы;
  • наличие выкидышей и абортов в былые времена;
  • матка имеет заболевания: аденомиоз, эндометрит, рост опухоли;
  • нарушения менструального цикла до беременности;
  • хирургические вмешательства на матке;
  • возраст беременной меньше 18 лет или больше 35 лет;
  • наличие в прошлом стремительных родов.
Читайте также:  Сироп от кашля Алтейка: инструкция когда и как применять

Своевременно обнаруженные причины, провоцирующие быстрые и стремительные роды, можно устранить и, соответственно, уменьшить риск и осложнения от них, если вовремя обратиться за помощью к врачу. В особых ситуациях, когда причина быстрых родов не поддается лечению, к сложным родам можно подготовиться.

Периоды родов

Родовая деятельность подразделяется на три основных этапа — периода.

Первый период родов начинается непосредственно с началом регулярной родовой деятельности, то есть с момента появления схваток. Этот этап родов называется «период раскрытия шейки матки». Действительно, результатом схваток в этом периоде является постепенное увеличение отверстия в нижнем сегменте матки — шейки матки, или акушерского зева.

Первый период составляет около 2/3 всей длительности родов. Постепенное, плавное растяжение акушерского зева под действием нарастающих схваток позволяет сохранить целостность родовых путей и стенки матки, а также избавить головку малыша от излишнего давления.

Второй период родов начинается с момента полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением малыша. Этот этап родовой деятельности называется «период изгнания плода». После того как шейка матки полностью раскрылась, каждое сокращение стенки матки продвигает плод по родовым путям в сторону «выхода».

Второй период гораздо короче первого. В течение потужного периода младенец бережно, миллиметр за миллиметром, раздвигает ткани родовых путей мамы. Постепенное, плавное продвижение плода обеспечивает целостность тканей влагалища и промежности, позволяет ребенку адаптироваться к значительному давлению стенок родовых путей, снижает риск развития внутричерепных кровоизлияний плода.

Третий период родов называется «последовым». Действительно, на данном этапе происходит рождение всего, что осталось в матке после плода, — последа. В понятие последа входит детское место (плацента), остатки плодных оболочек (стенки плодного пузыря) и пуповины. Третий период родов начинается после рождения малыша и завершается выделением наружу последа.

Третий период самый короткий и малоощутимый для роженицы; обычно он продолжается несколько минут и сопровождается одной схваткой. Первые роды, протекающие без осложнений и медицинской стимуляции, длятся в среднем около 11-12 часов. Из этого времени около 9 часов уходит на раскрытие шейки матки, не более 2 часов — на период изгнания плода и не более 30 минут — на рождение последа.

Регуляция родовой деятельности осуществляется с помощью взаимодействия двух важнейших систем материнского организма — нервной и гормональной. Женские половые гормоны — эстрогены, простагландины — готовят родовые пути и нервную систему матери и плода к началу родов, вызывают схватки. Кора головного мозга, в которой к моменту своевременного начала родов формируется родовая доминанта (скопление нервных клеток, регулирующих развитие родовой деятельности), осуществляет контроль динамики родового процесса.

Читайте также:  Новорожденный: лечить или пройдет? 7 вопросов неврологу

При нарушении взаимодействия гормональной и нервной системы роженицы развиваются различные осложнения родовой деятельности, в том числе — быстрые и стремительные роды.

Последствия произошедших стремительных родов для роженицы

Для женщины стремительные роды крайне опасны тем, что:

  1. Преждевременно отслоившаяся плацента может спровоцировать серьезные кровопотери, которые ликвидировать бывает непросто. В некоторых случаях в связи с этим возникает необходимость в удалении матки.
  2. Резкое расхождение женских костей таза может повлечь сильнейшую боль, которая будет мучить женщину и после родов. Такое состояние обычно требует профессиональной врачебной помощи и продолжительного лечения.
  3. Быстрая скорость движения грудничка по родовым путям часто приводит к различного рода разрывам: травмируется шейка матки, зона промежности, а также влагалище.
  4. Не готовая к быстрым родам матка может вовремя не закрыться, что часто вызывает прорывное кровотечение из матки.

К сожалению, далеко не все женщины, желающие стремительных родов, знают о печальных последствиях подобного мероприятия. Если бы им было известно обо всех подводных камнях этого процесса, практически каждая женщина согласились бы отмучиться положенное количество времени и знать, что процесс родовспоможения успешно закончится без печальных последствий для мамы и грудничка.

Если женщине спрогнозировали стремительные либо быстрые роды, врач, который будет сопровождать процесс появления на свет малыша, должен об этом знать. Бояться родов женщине с таким прогнозом не стоит, так как далеко не всегда прогнозы о быстрых и стремительных родах сбываются.

Признаки стремительных родов

Понять, что роды произойдут стремительно, несложно. Так, у первородящих женщин заметными становятся такие признаки:

  1. Частота ударов пульса резко возрастает.
  2. Дыхание становится неоднородным и сбивчивым.
  3. За 3 часа схватки перемещаются с верхней части живота в нижнюю (норма же составляет 5 часов).
  4. Частота схваток на первом периоде родов 7 – 8 минут (нормой принято считать  10 – 15 минут).
  5. Длительность схваток доходит до 29 – 25 секунд (нормой считают 10 – 15 секунд).
  6. Длительность потуг меньше 1 часа (норма составляет 2 часа).

Стремительные роды у повторнородящих будут иметь признаки, схожие с признаками, наблюдающимися у первородящих женщин. Но их отличительная черта будет состоять в меньшем болевом ощущении. При этом риск появления разрывов становится еще большим. Сильную нагрузку не выдерживают даже крепкие швы, появившиеся в результате прошлых родов.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Стремительные роды у повторнородящих последствия

Что такое быстрые и стремительные роды?

Задаваясь вопросом, как быстро родить, женщины должны понимать, что стремительные роды — это явление редкое и опасное. Встречается оно у 1% женщин.

Стремительными родами называют ускоренный процесс появления на свет грудничка.  Стремительные роды у первородящих проходят за 2-4 часа и за 2 часа у ранее рожавших дам.

Быстрыми родами называют родовой процесс, протекающий быстрее допустимого времени. Быстрые роды у первородящих длятся 4-6 часов, у ранее рожавших представительниц слабого пола – от 2 до 4 часов.

Что это такое

Для начала нужно разобраться в том, почему организм пытается скоропостижно “вытолкнуть” ребенка. Естественные роды могут быть осложнены тем, что в матке нарушается сократительная функция. Изначально нужно готовиться к тому, что роды несколько затянутся:

  1. Шейка матки будет раскрываться значительно медленнее, чем обычно.
  2. Предлежащая часть плода, а точнее головка или ягодичная часть, долгое время будет плотно прижиматься ко входу в малый таз, что не есть нормальным явлением.
  3. Через некоторое время эта часть начнет очень стремительно продвигаться по родовым путям.

Если рассматривать, сколько длятся стремительные роды, то этот период будет приравниваться к общепринятым нормам, однако сам процесс выхода ребенка значительно ускорен. Но в некоторых случаях и период схваток также сокращается. В таких случаях стремительные роды у первородящих проходят всего за шесть часов, а у повторнородящих вообще за четыре часа.

Что считать нормой

Роды – это сложный рефлекторный процесс, в результате которого происходит изгнание плода и  окружающих его оболочек из полости матки. Продолжительность родов может быть различной и зависит от множества факторов. В настоящее время нормой считаются роды, длящиеся у первородящих от 7 до 14 часов, у повторнородящих – от 5 до 12 часов.

Роды у первородящих, продолжающиеся менее 6 часов, называются быстрыми, а менее 4 часов – стремительными. У повторнородящих эти показатели составляют менее 4 и 2 часов соответственно. Быстрые и стремительные роды встречаются в 0,4–1?% случаев всех родов. Патологическими «ускоренные» роды являются потому, что связаны с высоким риском травмы как матери, так и ребенка.

Во время родов на плод действуют две взаимно противодействующие силы. С одной стороны, мышцы матки, диафрагмы и передней брюшной стенки способствуют поступательному продвижению плода по родовому каналу в сторону наружных половых органов. С другой стороны, действует сила сопротивления, которую оказывают ткани родового канала (костный таз и мышцы тазового дна).

Под действием этой силы плод совершает сгибание и разгибание головки, а также ее поворот вокруг центральной (проводной) оси малого таза. Влияние этих двух противоположно направленных сил и определяет, сколько времени продлятся роды. Соответственно, все факторы, которые влияют на изгоняющую силу и силу сопротивления, также оказывают влияние на продолжительность родов.

Читайте также:  Когда пройдет ветрянка – сколько дней длится ветрянка у детей

Как протекают «ускоренные» роды

В акушерстве различают 3 разновидности гипердинамической дисфункции матки:

  1. Спонтанные роды. Одинаково убыстряются первые 2 периода, что наблюдается со времени открытия шейки. Подобное ускорение обусловлено повышенной растяжимостью мягких тканей промежности, вагины и шейки, что отмечается у многорожавших, у будущих матерей с высоким содержанием эстрогенов, у женщин с ИЦН. Схватки при подобном варианте нарастают быстро, в первые 30 – 60 минут появления маточных сокращений частота их достигает 3 за 5 минут, а весь временной промежуток родов длится меньше 5 часов. Зачастую спонтанные роды заканчиваются без серьезных травм родовых путей, но опасны для малыша при недоношенности, большом весе, острой гипоксии или аномалий развития.
  2. Спастическая родовая деятельность. Для подобного варианта характерно внезапное появление очень резких, частых и длительных маточных сокращений, перерывы между которыми практически не наблюдаются (5 и свыше маточных сокращений за 10 минут). Роженица мечется, беспокойна, присоединяются тошнота с рвотой, усиленное потоотделение, учащенное сердцебиение. Спастические маточные сокращения провоцируют значительные травмы мягких тканей вплоть до разрыва матки. Подобный вариант течения родового акта чреват преждевременной отслойкой плаценты, расстройством фетоплацентарного кровотока и возникновением профузного маточного кровотечения. Ребенок в ходе родового акта получает серьезные травмы конечностей, подкожные гематомы, мозговое кровоизлияние. Длительность родов менее 3 часов, рождение малыша совершается за 1 – 2 потуги.
  3. Стремительное рождение. Главная особенность данной разновидности заключается в неравенстве первого и второго периодов. Период открытия шейки по времени соответствует нормальному течению родов либо немного убыстрен, период изгнания сокращается до нескольких минут. Подобное течение родового акта отмечается при преждевременных родах, малом весе ребенка, широком тазе женщины. Также стремительное рождение возможно при неадекватной родостимуляции. Роды завершаются тяжелыми повреждениями вагины и промежности женщины и формированием травм ЦНС у новорожденного.

Каковы причины ускоренных родов?

Как стремительные, так и быстрые роды имеют одинаковые причины возникновения. При правильном обследовании беременной причины стремительных родов выявляются заблаговременно и могут быть вовремя устранены гинекологом.

К ним относятся следующие факторы:

  • отклонения в матке;
  • ИЦН (расшифровывается, как истмико-цервикальная недостаточность); — нарушения длительности и мощности схваток;
  • нарушения в работе эндокринной и нервной системах;
  • отклонение в процессе беременности (проблемы с плацентой, большое количество вод, большой плод, резус-конфликт, низкое расположение плода, гестоз);
  • нервный стресс от ожидания будущих родов (в состоянии страха происходит выброс в организм большого количества адреналина, из-за чего происходит роды дискоординируются);
  • перенесенные в период беременности воспалительные процессы;
  • наличие выкидышей и абортов в былые времена;
  • матка имеет заболевания: аденомиоз, эндометрит, рост опухоли;
  • нарушения менструального цикла до беременности;
  • хирургические вмешательства на матке;
  • возраст беременной меньше 18 лет или больше 35 лет;
  • наличие в прошлом стремительных родов.
Читайте также:  Открыто окно? Спите спокойно!

Своевременно обнаруженные причины, провоцирующие быстрые и стремительные роды, можно устранить и, соответственно, уменьшить риск и осложнения от них, если вовремя обратиться за помощью к врачу. В особых ситуациях, когда причина быстрых родов не поддается лечению, к сложным родам можно подготовиться.

Периоды родов

Родовая деятельность подразделяется на три основных этапа — периода.

Первый период родов начинается непосредственно с началом регулярной родовой деятельности, то есть с момента появления схваток. Этот этап родов называется «период раскрытия шейки матки». Действительно, результатом схваток в этом периоде является постепенное увеличение отверстия в нижнем сегменте матки — шейки матки, или акушерского зева.

Первый период составляет около 2/3 всей длительности родов. Постепенное, плавное растяжение акушерского зева под действием нарастающих схваток позволяет сохранить целостность родовых путей и стенки матки, а также избавить головку малыша от излишнего давления.

Второй период родов начинается с момента полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением малыша. Этот этап родовой деятельности называется «период изгнания плода». После того как шейка матки полностью раскрылась, каждое сокращение стенки матки продвигает плод по родовым путям в сторону «выхода».

Второй период гораздо короче первого. В течение потужного периода младенец бережно, миллиметр за миллиметром, раздвигает ткани родовых путей мамы. Постепенное, плавное продвижение плода обеспечивает целостность тканей влагалища и промежности, позволяет ребенку адаптироваться к значительному давлению стенок родовых путей, снижает риск развития внутричерепных кровоизлияний плода.

Третий период родов называется «последовым». Действительно, на данном этапе происходит рождение всего, что осталось в матке после плода, — последа. В понятие последа входит детское место (плацента), остатки плодных оболочек (стенки плодного пузыря) и пуповины. Третий период родов начинается после рождения малыша и завершается выделением наружу последа.

Третий период самый короткий и малоощутимый для роженицы; обычно он продолжается несколько минут и сопровождается одной схваткой. Первые роды, протекающие без осложнений и медицинской стимуляции, длятся в среднем около 11-12 часов. Из этого времени около 9 часов уходит на раскрытие шейки матки, не более 2 часов — на период изгнания плода и не более 30 минут — на рождение последа.

Регуляция родовой деятельности осуществляется с помощью взаимодействия двух важнейших систем материнского организма — нервной и гормональной. Женские половые гормоны — эстрогены, простагландины — готовят родовые пути и нервную систему матери и плода к началу родов, вызывают схватки. Кора головного мозга, в которой к моменту своевременного начала родов формируется родовая доминанта (скопление нервных клеток, регулирующих развитие родовой деятельности), осуществляет контроль динамики родового процесса.

Читайте также:  Новорожденный: лечить или пройдет? 7 вопросов неврологу

При нарушении взаимодействия гормональной и нервной системы роженицы развиваются различные осложнения родовой деятельности, в том числе — быстрые и стремительные роды.

Последствия произошедших стремительных родов для роженицы

Для женщины стремительные роды крайне опасны тем, что:

  1. Преждевременно отслоившаяся плацента может спровоцировать серьезные кровопотери, которые ликвидировать бывает непросто. В некоторых случаях в связи с этим возникает необходимость в удалении матки.
  2. Резкое расхождение женских костей таза может повлечь сильнейшую боль, которая будет мучить женщину и после родов. Такое состояние обычно требует профессиональной врачебной помощи и продолжительного лечения.
  3. Быстрая скорость движения грудничка по родовым путям часто приводит к различного рода разрывам: травмируется шейка матки, зона промежности, а также влагалище.
  4. Не готовая к быстрым родам матка может вовремя не закрыться, что часто вызывает прорывное кровотечение из матки.

К сожалению, далеко не все женщины, желающие стремительных родов, знают о печальных последствиях подобного мероприятия. Если бы им было известно обо всех подводных камнях этого процесса, практически каждая женщина согласились бы отмучиться положенное количество времени и знать, что процесс родовспоможения успешно закончится без печальных последствий для мамы и грудничка.

Если женщине спрогнозировали стремительные либо быстрые роды, врач, который будет сопровождать процесс появления на свет малыша, должен об этом знать. Бояться родов женщине с таким прогнозом не стоит, так как далеко не всегда прогнозы о быстрых и стремительных родах сбываются.

Признаки стремительных родов

Понять, что роды произойдут стремительно, несложно. Так, у первородящих женщин заметными становятся такие признаки:

  1. Частота ударов пульса резко возрастает.
  2. Дыхание становится неоднородным и сбивчивым.
  3. За 3 часа схватки перемещаются с верхней части живота в нижнюю (норма же составляет 5 часов).
  4. Частота схваток на первом периоде родов 7 – 8 минут (нормой принято считать  10 – 15 минут).
  5. Длительность схваток доходит до 29 – 25 секунд (нормой считают 10 – 15 секунд).
  6. Длительность потуг меньше 1 часа (норма составляет 2 часа).

Стремительные роды у повторнородящих будут иметь признаки, схожие с признаками, наблюдающимися у первородящих женщин. Но их отличительная черта будет состоять в меньшем болевом ощущении. При этом риск появления разрывов становится еще большим. Сильную нагрузку не выдерживают даже крепкие швы, появившиеся в результате прошлых родов.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.