Вся правда о водянке яичка у ребенка

Внешний вид

Вероятно самостоятельно Вы не сможете определить, что у Вашего малыша гидроцеле. А опытные специалисты по внешнему виду еще в роддоме ставят диагноз. Как выглядит водянка яичек у новорожденных? Главный признак – припухлость у малыша в области паха. Если Вам кажется, что мошонка Вашего малыша увеличена в размере, покажите ребенка врачу, проконсультируйтесь со своим педиатром.

Степень припухлости при водянке может быть различной. Иногда мошонка увеличивается до размера куриного яйца, а в ряде случаев достигает десятка-двух сантиметров в диаметре.

Другие особенности водянки:

  1. Припухлость на ощупь плотная, эластичная;
  2. Кожа мошонки подвижная;
  3. Боли и дискомфорта при хроническом гидроцеле новорожденный обычно не испытывает, мочеиспускание не нарушено;
  4. Водянка может возникнуть у новорожденного во всей мошонке или в одной ее половине, тогда припухлость и увеличение размера наблюдается с одной стороны. Если жидкость попала в паховый канал, мошонка приобретает форму песочных часов;
  5. При острой форме заболевания может возникать покраснение, повышение температуры, слабость, озноб, боль в области паха.

Нередко вместе с водянкой у новорожденного мальчика диагностируется и паховая грыжа, при которой в отверстие между брюшиной и мошонкой выпячиваются внутренние органы (чаще всего кишечник).

Диагностируется заболевание специалистом (врачом-урологом) при осмотре и пальпации. Для уточнения диагноза проводится УЗИ, рентген, диафаноскопия или трансиллюминация – просвечивание мошонки при помощи источника света.

Водянка яичка у подростков 12-17 лет. посттравматическая и послеоперационная водянка яичка. лимфоцеле.

Наиболее часто возникновение водянки яичка у подростков происходит после операций по поводу паховой грыжи или варикоцеле. В обоих случаях причиной развития водянки яичка является нарушение оттока лимфы от яичка, вызванное повреждением (в случае варикоцеле) или сдавлением (в процессе грыжесечения) лимфатических сосудов яичка.

Одной из причин лимфоцеле и лимфостаза в яичке у детей после грыжесечения бывает использование методик предназначенных для взрослых. Обычная для взрослой хирургии пластика пахового канала в детском возрасте нередко вызывает сдавление лимфатических сосудов.


Изолированная водянка у подростков обычно требует консервативного лечения в течение 3-6 месяцев, обязательного наблюдения и обследования. При сохраняющейся водянке проводится хирургическое лечение.

Врождённая

Врождённое гидроцеле распознаётся примерно у восьмидесяти процентов младенцев. Причины образования водянки – сбой в развитии яичек. Яичко по мере роста ребенка из брюшной полости опускается по паховому каналу, который окутан вагинальным отростком брюшины. В течение нескольких месяцев, если влагалищный отросток не зарастает, то жидкость из брюшной полости переливается в оболочки яичка.

Читайте также:  В каких случаях голуби улетают на Юг?

Главные причины таких нарушений:

  • вредные привычки матери малыша (злоупотребление алкогольными напитками и курение, провоцирует развитие патологий и осложнений в развитии детей, также может вызывать болезнь водянки);
  • употребление некоторых лекарственных средств (отдельные препараты, которые женщина принимает во время беременности, нарушают процесс развития внутренних органов плода);
  • болезнь краснухи (если беременная женщина заразилась краснухой, возникает большая угроза здоровью малыша, приводит к грубым нарушениям в развитии, поэтому часто медики рекомендуют делать аборт);
  • наследственность (водянка оболочек яичек зачастую образуется из-за генетической предрасположенности дитя, недуг может переходить от одного поколения к другому).

Классификация водянки яичка у мальчиков

Таким образом, рассмотренные выше причины позволяют выделить первичную идиопатическую (врожденную) и вторичную реактивную (приобретенную) водянку яичка у мальчиков.

При нарушении закрытия влагалищного отростка и сообщении полости оболочки яичка с брюшной полостью, говорят о сообщающейся водянке яичка у мальчиков. В этом случае перитонеальная жидкость свободно циркулирует и скапливается в мошонке в больших количествах. Если влагалищный отросток оказывается слепым, и гидроцеле располагается изолированно, в виде небольшой кисты, — такая водянка яичка у мальчиков расценивается как несообщающаяся. Сообщающаяся водянка яичка у мальчиков может трансформироваться в изолированную, например, при закрытии просвета брюшинного отростка изнутри сальником.

С учетом давления жидкости в полости гидроцеле различают напряженную и ненапряженную водянку яичка у мальчиков. Напряженное гидроцеле – практически всегда несообщающееся; в этом случае жидкость в водяночной полости находится под давлением, так как, накапливаясь, не может покинуть мошонку. При ненапряженной водянке яичка у мальчиков давление в полости не повышено: чаще всего это бывает при сообщающемся варианте гидроцеле.

Врожденная водянка яичка у ребенка до 1-1,5 лет расценивается как физиологическая; чаще она проходит самостоятельно без какого-либо вмешательства. Характер течения водянки яичка у мальчиков может быть острым или рецидивирующим, хроническим. В зависимости от локализации встречается одно- и двусторонняя водянка яичка у мальчиков.

Лечится ли водянка яичка народными средствами?

Водянка яичка не лечится народными средствами, поскольку такое лечение не направлено на устранение этиопатогенетических факторов, способствующих развитию гидроцеле. Простыми словами, народные средства не ликвидируют ни саму причину водянки, ни механизм ее появления. Например, эти средства не могут воздействовать на опухоль мошонки (при гидроцеле, вызванном этим новообразованием), они не могут убить бактерии при воспалительных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы.

Народные методы лечения не могут улучшить проходимость лимфатической системы (для нормализации лимфооттока, который часто нарушен при водянке яичка), восстановить адекватную циркуляцию крови в венозных и артериальных сосудах оболочек яичка. Лечение травами и отварами также абсолютно неэффективно, а порой и опасно, при острых хирургических патологиях, таких как перекрут яичка, травма мошонки, перекрут гидатид яичка.

Перекрут гидатид яичка

Гидатида яичка – это мелкое, белое, рудиментарное (остаточное) образование, червеобразной формы, наиболее часто располагающееся в районе прикрепления придатка и яичка. Она формируется в эмбриональном периоде и служит небольшой частью парамезонефрального протока (специфическая структура в эмбрионе, из которой развивается привесок яичка и участок предстательной железы).

Читайте также:  Мази от ожогов (солнечных и кипятком): правила выбора и нюансы применения для детей

Согласно статистике, встречаемость гидатид в яичках у совершенно здоровых, взрослых лиц мужского пола составляет около 80 – 90%. Эти образования всегда локализуются в полости между листками собственной влагалищной оболочки яичка. Гидатиды довольно часто имеют удлиненную, тонкую ножку, через которую к их телам подходят кровеносные сосуды.

В связи с такими анатомическими особенностями, перекрут гидатид является нередким явлением, в частности, у маленьких детей 6 – 13 лет, из-за их повышенной физической активности и частых механических травм. Перекручивание в области их ножки вызывает затруднение кровоснабжения тел самих гидатид и создает предпосылки к развитию в них острого воспаления, нагноения и некроза (омертвления тканей).

Перекручивание гидатиды яичка и следующий за этим воспалительный процесс, который постепенно переходит на соседние ткани (в первую очередь, на листки влагалищной оболочки самого яичка), создают необходимые условия для развития гидроцеле. При воспалении увеличивается продукция жидкости, богатой белком и воспалительными веществами, в полости между листками собственной влагалищной оболочки яичка. Эта жидкость чрезвычайно медленно удаляется и систематически накапливается, что и вызывает водянку яичка.

Поражение лимфатических узлов малого таза и паховой области

Вся лимфа из яичка и его оболочек выводится через небольшие лимфатические сосуды, расположенные вблизи семенного канатика, который проходит через паховую область. Лимфатические сосуды оболочек яичка, как правило, проходят сквозь паховые лимфатические узлы, в то время как лимфатические протоки из самого яичка эти узлы игнорируют и напрямую впадают в поясничные лимфатические узлы, локализованные поблизости с аортой.

Лимфатическая жидкость также иногда транспортируется через ближайшие подвздошные лимфатические сосуды, далее в грудной лимфатический проток. Поражение всех вышеперечисленных узлов (паховых, подвздошных) часто сопровождается лимфостазом (застоем лимфы) в половых органах, в частности, в оболочках яичка. Это приводит к возникновению гидроцеле.

Повреждение паховых и подвздошных узлов постоянно наблюдается при новообразованиях простаты, мочевого пузыря, полового члена, яичек, мошонки, прямой кишки, кожи промежности, нижних конечностей, поясницы. Оно объясняется проникновением раковых клеток, непосредственно из самих опухолей, в эти лимфатические узлы с током лимфатической жидкости.

Читайте также:  Когда пройдет ветрянка – сколько дней длится ветрянка у детей

Этот процесс называется метастазированием (образованием метастазов). В процессе образования метастазов ткань лимфатических узлов в значительной степени травмируется, изменяется ее структура, серьезно нарушается проходимость лимфатических узлов. Именно поэтому лимфа застаивается в лимфатических сосудах, которые впадают в пораженные узлы.

Кроме того, водянка яичка – нередкое явление при опухолях, состоящих из лимфатических клеток. Их называют лимфомами. Бывают ходжкинские и неходжкинские лимфомы, каждые характеризуются определенными признаками, однако всех их объединяет сильное поражение лимфатических узлов. При таких опухолях могут быть повреждены подвздошные и паховые лимфатические узлы, что автоматически может привести к гидроцеле, по схожему механизму, как и при уже описанных выше опухолях органов малого таза, паха и конечностей.

Способы лечения

Водянка яичек у мужчин имеет свои причины возникновения, которые очень важны в момент выбора лечения. Как именно лечить водянку яичка у мужчины будет решать только лечащий врач. Это напрямую зависит от заболевания, которое лежит в основе его возникновения. В основном, это водянка правого яичка. Она ничем не отличается от водянки левого яичка.

В некоторых случаях данное патологическое изменение может пройти самостоятельно или при лечении народными средствами. Некоторые специалисты рекомендуют применение мочегонных настоев, которые способны вывести из организма лишнюю жидкость. Лечение народными средствами возможно только в том случае, если изменение возникло самостоятельно и не имеет серьезных осложнений.

В случае если водянка яичка у мужчин имеет симптомы конкретного заболевания, то лечение должно быть направлено на его устранение. В некоторых случаях может быть назначена операция по удалению яичек. Бывает это в случае развития  осложнений. Кода иные методы лечения не приносят положительного результата.

Хирургическое лечение гидроцеле

В мире медицины нет единого мнения о тактике хирургического лечения гидроцеле. В каждом медицинском учреждении либо частной клинике водянку яичка лечат разными способами. Это могут быть как открытые методы (полноценные оперативные вмешательства на мошонке), так и закрытые (простая пункция, склеротерапия). При открытых способах пациенту вскрывают мошонку и удаляют водяночную жидкость из собственной влагалищной оболочки яичка.

Закрытые методы хирургического лечения – более щадящие. При них мошонку прокалывают иглой, эвакуируют из нее жидкость и иногда (в случае склеротерапии) вводят специальные вещества, которые препятствуют повторной ее аккумуляции (накоплению) между листками собственной влагалищной оболочки яичка.

Существуют следующие хирургические методы лечения водянки яичка:

  • простая пункция гидроцеле;
  • оперативное вмешательство;
  • склеротерапия гидроцеле.

Автор записи: mamaexpert

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.